Воспалительное заболевание актинический хейлит

Актинический хейлит – воспалительное заболевание красной каймы губ, обусловленное патологической чувствительностью к УФ-лучам. Нередко поражает детей, длительно подвергающихся избыточной инсоляции, а также мужчин среднего и пожилого возраста.

Рецидивы случаются весной и летом, в период солнечной активности.

Этиология

Причина заболевания заключается в возникновении аллергии замедленного типа спустя определенное время после воздействия ультрафиолетовых лучей.

Основные клинические проявления.

Болезнь протекает в экссудативной или сухой форме.

Экссудативный актинический хейлит проявляется в виде:

гиперемии и отечности красной каймы;
жжения, зуда;
эритемы;
эрозий, корочек, трещинок.

Для сухой формы характерно:

поражение преимущественно нижней губы;
выраженное покраснение каймы;
кератоз.

При хроническом течении обеих форм заболевания трещины углубляются, могут возникать язвы. Постоянный процесс имеет риск озлокачествления.

Дифференциальный диагноз

Ввиду того что симптоматика хейлитов различной этиологии схожа, требуется тщательно обследовать пациента.

Актинический хейлит может иметь проявления, схожие:

с атопической разновидностью и атопическим дерматитом(экссудативная форма);
с аллергическим видом воспаления красной каймы;
с эксфолиативным хейлитом (сухая форма).

Хейлит актинический рецидивирует чаще летом, тогда как атопическая форма не имеет выраженной сезонности. Кроме того, ее проявления захватывают кожу вокруг губ и углы рта и сопровождаются атопическим дерматитом.

Аллергическая форма также не зависит от сезона и проявляется из-за действия аллергенов – помад, кремов, лекарственных средств и т.д.

Эксфолиативный хейлит схож симптомами с сухим актиническим хейлитом, однако поражает чаще верхнюю губу. Сезонности лишен.

Хронический актинический хейлит, плохо поддающийся терапии, требует обязательного проведения биопсии для выявления злокачественных новообразований. Морфологическое исследование рекомендуется при отсутствии положительной динамики после 10-14 дней терапии.

Лечение

Устранение агента, вызывающего аллергическую реакцию – ограничение пребывания на солнце.

Прием кортикостероидов местно в виде мазей.

Назначение витаминов группы В или поливитаминных комплексов.

Прогноз чаще благоприятный. Экссудативная форма практически не подвержена малигнизации. В редких запущенных случаях перерастать в злокачественные формы (онкологию нижней губы) может сухой актинический хейлит.