Эозинофильная язва
Определение
Определение
Эозинофильная язва
Содержание статьи
1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. ВидеоЭозинофильная язва - это воспаление слизистой доброкачественной природы. Заболевание также имеет иное название – эозинофильная травматическая гранулема. Однако к эозинофильной гранулеме, образуемой клетками Лангерганса и возникающей при гистиоците, данное заболевание отношения не имеет.
Гранулема в своем общем виде представляет собой локальный процесс разрастания соединительной ткани, которая приобретает вид плотных узелков. Эозинофильная язва отличается спонтанным разрешением. Заболевание характерно для детей, реже болеют подростки и взрослые.
Выделяют 3 формы болезни:
- очаговую, отличающуюся тем, что она развивается в ветвях челюсти, отдаленных от альвеолярного отростка;
- диффузную, воспаление начинается в альвеолярном отростке, постепенно охватывая всю ветвь челюсти и, наконец, проявляет себя болезненной язвой в полости рта;
- генерализованная форма, появляется риск поражения также других костей; сильное поражение с ярко выраженной воспалительной симптоматикой.
Этиология
Этиология
Эозинофильная язва
Содержание статьи
1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. ВидеоПричины возникновения эозинофильной язвы в настоящий момент не установлены. Имеется предположение, что спровоцировать воспаление может травма слизистой. Этот факт и отразился во втором название недуга.
Существует также точка зрения, согласно которой причиной возникновения эозинофильной язвы считают инфекцию, как правило, вирусы, которые и провоцируют воспаление со стороны костного мозга.
Гранулемы могут развиваться, если в ткани попало инородное тело. В этом случае узелки будут его окружать.
Клиника
Клиника
Эозинофильная язва
Содержание статьи
1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. ВидеоЗаболевание имеет следующую симптоматику:
- появление на поверхности слизистой болезненной язвы, которая имеет неровные края и покрыта пленкой, имеющей белесый оттенок;
- приподнимающиеся края язвы, достаточно плотные и болезненные, с признаками начинающегося воспаления;
- одиночная язва локализуется, как правило, на языке. Однако возможны и множественные высыпания в остальной части слизистой;
- Локализация язвы на поверхности языка. В меньшей степени наблюдаются поражения слизистой части губ, затем – щек, в наименьшей степени – поверхности десен.
Симптоматика также связана с формой течения болезни. Так, при очаговом воспалении пациент жалуется на некоторую припухлость десен. Явного воспалительного процесса не наблюдается. При диффузном характере заболевания отмечается ощущение боли в здоровых зубах, болезненность десен.
Выделяют 2 стадии диффузной формы: латентную и собственно воспаления.
Для первой характерно ощущение зуда в месте поражения, неприятный запах изо рта. Вместе с развитием болезни появляется расшатывание зубов, заметные отложения зубного камня.
При проявлении сильно выраженной симптоматики речь ведется, скорее всего, о генерализованной форме. Отмечается расшатывание зубов, образование некрозов.
Общая симптоматика – слабость, иногда незначительное повышение температуры тела, слабость, потеря аппетита.
Дифференциальный диагноз
Диф. диагноз
Эозинофильная язва
Содержание статьи
1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. Видео- лейкоз;
- злокачественные гранулемы;
- туберкулез;
- язвы, являющимися симптомом сифилиса;
- травматические язвы;
- некротизирующие сиаладенометаплазии;
- гранулематоз Вегенера;
- большие афты;
- неходжкинские лимфомы.
Диагноз
Диагноз
Эозинофильная язва
Содержание статьи
1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. ВидеоПредположительный диагноз устанавливают, опираясь на клиническую картину. Более точную информацию можно получить благодаря рентгенографии. Биопсия и гистология позволяют выявить природу новообразования, подтвердить его доброкачественность. Диагностика основывается на результатах именно этих исследований.
Общий анализ крови (ОАК) значительных изменений крови не выявляет.
Лечение
Лечение
Эозинофильная язва
Содержание статьи
1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. ВидеоПрежде чем приступать к лечению, следует подтвердить доброкачественность язвы. Если она является таковой, есть смысл не предпринимать лечебных действий в течение 1-2 недель, поскольку заболевание имеет тенденцию к самостоятельному разрешению.
Следует понимать, что выжидательная тактика должна производиться специалистами и лишь после точно установленного диагноза.
Ускорить заживление призвана кортикостероидная терапия, задача которой – ускорить регенерацию тканей, снизить риск рецидивов. Как правило, речь идет о приеме вовнутрь преднизола или бетаметазона.
Дозировка в первом случае составляет до 30 мг в сутки, во втором – 2-3 мл. В течение 1-2 недель от начала лечения объемы лекарств следует постепенно снижать, доходя до их полной отмены.
В запущенном случае приходится прибегать к лучевой терапии – 200-300 R. Но иногда и она не помогает устранить язву, а лишь препятствует ее распространению. В таком случае показано хирургическое вмешательство с полным выскабливанием очагов. Зубы удаляются с последующим протезированием.
Особых профилактических мер не имеется. Своевременная диспансеризация поможет обнаружить заболевание на ранней стадии развития, а обращение к специалистам для лечения – исключить осложнения. Здоровый образ жизни укрепит иммунитет, сделав его невосприимчивым к инфекциям.