Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой

Заболевание вызывают вирусы Коксаки А9, А 5, А 16, а также энтеровирус 71. Энтеровирусы, из названия понятно, локализуются в пищеварительном тракте. Входными воротами для вируса являются дыхательные пути и полость рта. Здесь вирус начинает размножаться, что вызывает местную аллергическую реакцию, перемещаясь постепенно, в кишечник.

Вирусы Коксаки свою репродуктивную деятельность ведут в ЖКТ и относятся к группе вирусов, содержащих РНК. Они делятся на две группы – А и В. Возбудителем энтеровирусного везикулярного стоматита с экзантемой являются представители группы А, которые разрушают слизистые и кожу человека.

Пути заражения – воздушно-капельный и фекально-оральный. Основной причиной развития считается несоблюдение норм гигиены (антисанитария, употребление в пищу немытых овощей и фруктов, некипяченой воды или молока). При контакте с больным также возможно заражение. Заболеть можно и будучи укушенным насекомым – переносчиком указанных вирусов.

Чаще всего от этого недуга страдают дети, а также люди с ослабленным иммунитетом; пик развития приходится на конец лета-начало осени. Инкубационный период - 1 - 2 недели, тогда же высока степень заразности недуга.

Высыпания на коже

Являются обязательным симптомом энтеровирусного везикулярного стоматита. Данный симптом появляется позднее, но именно он (в сочетании с остальной симптоматикой), позволяет точно дифференцировать заболевание. На коже появляются высыпания - пятна, оттенок которых варьируется от розовых до ярко-красных. Спустя время они преобразуются в везикулы, наполненные прозрачной, иногда желтоватой, жидкостью. Везикулы имеют продолговатую форму, а после вскрытия образуют зудящие эрозии. Примечательно, что на ладонях и подошвах они не лопаются. После заживления рубцов на коже не остается.

Высыпания на слизистой рта

Аналогичные кожным, появляются везикулы в полости рта. Высыпания имеют сероватый оттенок, затрудняю глотание, доставляют боль при говорении. Повышается слюноотделение.

Повышение температуры тела

Поскольку заболевание инфекционного типа, наблюдается повышение температуры тела до 39 градусов. Как следствие, озноб, тошнота. Лихорадочное состояние сохраняется до 7 -9 дней, после чего температура нормализуется. В некоторых случаях возможна вторая «волна» лихорадки.

Интоксикация

Интоксикация проявляется тошнотой, рвотой, головной и мышечной болью. Наблюдается расстройство сна, насморк, меняется эмоциональный фон – больной, особенно если это ребенок, становится беспокойным, раздражительным. Возможны жалобы на светобоязнь.

Расстройство стула

Наблюдается в большинстве случаев. Больного мучает понос.

Постановка дифференциальных диагнозов во многих случаях связана с тем, что высыпания появляются спустя 3-4 дня после жалоб на высокую температуру и общее недомогание. В связи с этим возможно определение энтеровирусного везикулярного стоматита с экзантемой как:

• ОРЗ или ОРВИ;
• ротовирусная инфекция;
• прорезывание зубов.

Но даже в период появления пузырьков и жалоб на непроходящий зуд. Специалист может совершить ошибку, неверно определив диагноз, поскольку дифференциальным является также:

• экзема;
• аллергический дерматит;
• стоматит;
• герпес.

Для диагностики следует сдать анализы крови, обязательно - кала. Примечательно, что энтеровирус обнаруживается в составе последнего еще месяц, спустя выздоровления. Понятно, что он присутствует в выделениях и в инкубационный период, что гарантирует верную постановку диагноза.

В первую очередь необходима изоляция больного, поскольку заболевание заразно. Для уменьшения болевого синдрома показаны следующие препараты:

• спрей Ледокаин Асепт (местный анестетик и антисептик; противопоказан детям);
• гель Камистад (противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие);
• таблетки или аэрозоль Гексорал Табс (обезболивание, устранение микробов).

Для ускорения заживления пораженных тканей подойдут такие лекарства, как:

• масляный раствор Каротолин;
• таблетки Иммудон;
• Спрей прополиса.

Поскольку болезнь вызвана вирусами, необходимо позаботиться о противовирусной терапии:

• Оксолиновая мазь;
• Теброфеновая мазь.

Возможен прием противовирусных препаратов общего действия вовнутрь.

Поскольку заражаются люди, имеющие слабый иммунитет, необходимо позаботиться о его укреплении. Это могут быть как лекарства, так и витаминно-минеральные комплексы.

Высокую температуру можно снижать любым подходящим вам жаропонижающим средством. Кроме того, при лихорадке и интоксикации необходимо обеспечить больному питьевой режим – он должен быть обильным. Подойдут кипяченая вода, отвар липового цвета или ромашки.

Профилактикой энтеровирусного везикулярного стоматита с экзантемой является соблюдение личной гигиены, а также наличие крепкого иммунитета.