Удаление кисты зуба

Причин возникновения кисты в полости рта множество, зависят они, в частности, от локализации новообразования. Общим является механизм появления - возникший инфекционный очаг организм пытается отгородить от здоровых тканей, образуя барьер из клеток эпителия.

Причиной инфицирования может стать травма, неудачное стоматологическое вмешательство или общее инфекционное заболевание (тяжелая простуда, ангина, например). Если говорить об инфицировании слюнной железы, то оно может быть хроническим или вызванным закупоркой слюнного протока, рубцеванием протока при заживлении, травмами. В результате слюна не проходит по протокам и скапливается в подслизистой ткани.

Кисту зуба, как правило, провоцирует глубокий кариес, когда инфекция поражает ткани периодонта и проникает в корневой канал, а также хронический гайморит.

Долгое время киста развивается бессимптомно и в большинстве случаев обнаруживается лишь по мере достижения больших размеров. Она может доставлять неудобство при говорении и жевании, особенно если находится в подъязычной области или на небе.

При тяжелых формах проявления возникают болезненные ощущения, значительный отек тканей, образование свища, через который вытекает гной. В таком случае отмечается интоксикация организма – повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов.

Дифференциальный диагноз проводят с такими недугами, как:

• лимфангиома и гемангиома дна ротовой полости;
• дермоидная киста;
• саркома нижней челюсти;
• доброкачественные опухоли, например, фибромы;
• слюннокаменная болезнь;
• липома;
• лимфаденит;
• киста шеи.

Внешний осмотр полости рта позволяет установить диагноз. Однако самым точным, позволяющим диагностировать недуг на ранних стадиях, считается рентгенография. Показана гистологическое и цитологическое исследование, цель проведения которых – исключить наличие раковых изменений клеток.

Единственным способом избавления от кисты является ее удаление хирургическим путем. Оперативное вмешательство заключается в вылущивании полости, после предварительного введения местной анестезии.

При возникновении кисты в железах, их удаляют совместно. Для этого в слизистой делают 2 овальных надреза, расположенных в области образования кисты. Через надрезы с помощью пинцета захватывают пораженный участок слизистой, после чего киста вылущивается вместе с дольками железки. Затем ранка наглухо зашивается. Метод вылущивания носит название цистэктомия.

Если киста локализована в подъязычной области, на небе или с внутренней стороны щеки или губы, ее иссекают в пределах непораженных участков тканей.

Когда киста расположена на дне полости рта, под языком, для ее удаления показан метод цистотомии, поскольку вылущивание невозможно из-за слишком тонкой оболочки кисты. Цистомия подразумевает иссечение слизистой оболочки совместно с верхней частью оболочки кисты. Содержимое полости опорожняется, а края раны (слизистой и оболочки кисты) обшиваются швом, прерывистым или непрерывным.

В зависимости от положения кисты операция выполняется через внутриротовой или внеротовой доступ.

Операция должна производиться высокопрофессиональным специалистом, поскольку высок риск повреждение ветвей лицевого нерва, что, в свою очередь, способно вызвать паралич мимических мышц.

Удаление кисты зуба

При обнаружении кисты корня зуба, показана резекция его верхушки. Процедура позволяет удалить кисту и сохранить при этом зуб. Производится под местной анестезией и представляет собой процесс надрезания десны, отслоения слизистой и надкостницы. Затем с помощью бормашины делается отверстие, через которое обнаруживается пораженная кистой часть корня. Последний подлежит отсечению вместе с кистой и удалению через проделанное отверстие.

Завершает процедуру процесс ушивания слизисто-костной оболочки и десны. Между швами выполняется дренаж, который убирается спустя 2-3 дня. Если отверстие получилось слишком большим, то перед ушиванием в него помещают синтетическую костную ткань.

Удаление кисты корня возможно также посредством лазера. Для этого в чистые и обработанные каналы вводится световод, позволяющий облучить кисту. После этого в каналы помещают лечебный состав, а сам зуб подвергают временной реставрации. Спустя полгода при отсутствии воспалительного процесса и рецидивов каналы закрываются постоянными пломбами. Достоинством этого метода является возможность сохранить зуб и обойтись без повреждений десны. Однако стоимость процедуры достаточно высока.