Главная » П » Паралич периферического лицевого нерва

Паралич периферического лицевого нерва

1

Определение

Определение

Паралич периферического лицевого нерва

Содержание статьи

1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. Видео

Поражение лицевого нерва, характеризующееся его дисфункцией, которая может быть врожденной или приобретенный, называется его параличом. Врожденный возникает на этапе вынашивания плода или рождения ребенка. Приобретенный становится результатом травмы, инфицирования (менингит) или опухоли. В отличие от центрального, периферический паралич лицевого нерва отличает односторонний характер локализации.

Этиология

Этиология

Паралич периферического лицевого нерва

Содержание статьи

1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. Видео

Среди причин, влияющих на развитие паралича периферического лицевого нерва, выделяют несколько, которые можно разделить на 2 большие группы:

1. Врожденные – патологии, вызванные болезнью матери во время беременности, прием недопустимых препаратов, пагубные привычки. Поражения формируются на последнем этапе беременности, например, при чрезмерном придавливании головки плода к плечикам вследствие сильного маточного давления. Поражение может возникнуть на этапе родоразрешения при узких родовых путях или использовании щипцов.

 2. Приобретенные:

  • травматический генезис (переломы основания черепа, повреждение височной кости);
  • инфекционный генезис (менингит, эпидермический паротит, лепра, дифтерия, сифилис; инфицирование в результате ранения);
  • паралич, вызванный опухолью или связанный с ее удалением (удаление опухоли или иное хирургическое вмешательство на околоушной железе, сосцевидном отростке; эстетические операции на лице).

Клиника

Клиника

Паралич периферического лицевого нерва

Содержание статьи

1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. Видео

Заболевание имеет следующую симптоматику:

  • асимметрия лица, особенно заметная при мимических движениях. Асимметрия проявляется абсолютной неподвижностью той стороны, где имеет место быть поражение лицевого нерва.
  • невозможность закрыть глаз на пораженной части лица. При попытке сделать это, глазное яблоко заворачивается вверх, а сквозь глазную щель зияет склера. Во время сна, в период расслабления мышц, глаз закрывается значительно лучше, почти целиком.
  • при небольшой степени поражения получается закрыть глаза, а вот подмигнуть глазом на пораженном участке, оставив второй открытым, не удается;
  • при надувании щек воздух выходит через уголки рта на пораженной стороне. Щека не раздувается;
  • опущенный уголок рта. Попытки его приподнять оборачиваются поднятием выше физиологически предполагаемой нормы;
  • невозможность оскалить зубы на пораженной стороне;
  • слюнотечение;
  • трудности при разговоре, приеме пищи, вследствие чего больной нередко надкусывает слизистую полости рта на парализованной стороне;
  • повышенное слезотечение вследствие того, что слеза не полностью попадает в слезный канал на парализованной стороне. В некоторых случаях синдром крокодиловых слез – усиление слезотечения в момент пережевывания пищи.

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

Паралич периферического лицевого нерва

Содержание статьи

1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. Видео

Дифференциальный диагноз периферического паралича следует осуществлять с надъядерным (центральным) параличом лицевого нерва.

Диагноз

Диагноз

Паралич периферического лицевого нерва

Содержание статьи

1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. Видео

Нарушения обнаруживают себя уже при самостоятельно исследовании пациента. Для этого он должен выполнить ряд несложных заданий (закрыть поочередно глаза, нахмуриться, надуть щеки и попытаться задуть свечу или сдуть бумажку со стола, приподнять брови, оскалить зубы) и оценить, насколько симметричны мимические изменения.

Специальная диагностика призвана выявить степень развития заболевания, для чего применяются методы визуальный и инструментальный осмотр с целью определения степени паралича, а также обследование сосудов посредством УЗИ.

На моменте диагностики немаловажно выявить причину, вызвавшую паралич. В этом поможет анализ анамнеза, клинические исследования, УЗИ.

Лечение

Лечение

Паралич периферического лицевого нерва

Содержание статьи

1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. Видео

Выбор метода лечения осуществляется исходя из степени поражения и этиологии заболевания.

Так, при инфекционном генезисе лицевого паралича периферического типа показан полупостельный режим и прием противовоспалительных препаратов в сочетании с кортикостероидами (гормональные препараты противовоспалительного действия).

При возникновении отека нерва и как следствия его защемление в канале показаны мочегонные препараты, а также средства, направленные на улучшение кровообращения.

Избежать трофических изменений и пересыхания коньюктивы поможет 2-3 разовое в сутки использование витаминных капель, закладывание альбуцина.

Спустя 5-7 дней от начала лечения, следует включить в план лечения витаминотерапию, а еще через 3-5 дней – препараты, способные улучшать нервно-мышечную передачу.

Терапевтическое лечение обязательно должны дополнять лицевая гимнастика, иглотерапия, физиотерапевтические процедуры.

В том случае, когда терапевтические методы не приносят результата, ведется речь об операции. Она подразумевает процесс соединения поврежденного участка нерва с каким –либо другим, что сделает возможным проведение нервных импульсов.

Используется 2 типа соединения нервов: конец вбок и конец в конец. Последний позволяет получить участок с бОльшим количеством нервных путей, что с большей вероятностью гарантирует хороший результат операции.

Профилактика

Фото

Фото

Видео

Раздел: Заболевания

Рекомендуем обратиться в одну из клиник:

5 Звезд
г. Нижний Новгород, шоссе Сормовское, д. 5
Позиция в рейтинге:
Элина
Москва, просп. Вернадского, д. 78, стр. 9
Юго-Западная
Позиция в рейтинге: 745
Вера
г. Владивосток, пр-т Народный, д. 11
Позиция в рейтинге:
А1
Москва, Дербеневская наб., д. 11, корп. Б, офис Б204
Павелецкая
Позиция в рейтинге: 945
АваДент
Долгопрудный, Лихачевский просп., д. 70, корп. 1
Позиция в рейтинге: 15

Нвости стоматологии:

Детская стоматология: все для здоровья малышей

Здоровые зубы – залог правильного развития детского организма, и от того, насколько правильно вы выберете стоматологию, будет зависеть эффект от процедур.

08.04.2019

Самое опасное, что может случиться при заболевании кариесом – это периодонтит.

Для многих людей визит к стоматологу можно считать настоящим испытанием. Но современная стоматология отлично оснащена новой аппаратурой, медикаментами и инструментами, чтобы процедура стала максимально безболезненной.

12.06.2016

Акриловый стоматит – заболевание слизистой оболочки.

У ряда людей при использовании зубных протезов из акриловой пластмассы возникает повышенная...

06.11.2015

Имплантация зубов в стоматологии Ле Дент

В стоматологической клинике Ле Дент в Санкт-Петербурге проводятся различные манипуляции, связанные с зубным протезированием, лечением, хирургией и имплантацией зубов.

28.08.2017

Базальная имплантация зубов

Базальная имплантация – это новое решение в восстановлении зубов. Базальная – означает основная, глубокая и, конечно же, современная.

07.07.2017
×
Оставить отзыв

Для того, чтобы оставить отзыв
войдите или зарегистрируйтесь

×
Войти на сайт
Мы рады видеть Вас на RSDENT
Забыли пароль?
Вы еще не на RSDENT?
Зарегистрируйтесь, это займет не более минуты
×
Регистрация
Мы рады видеть Вас на RSDENT
×
Запись на прием
×
Консультация стоматолога онлайн
RSDENT info@rsdent.ru