Главная » А » Аномалии прикуса » Открытый прикус

Открытый прикус

1

Определение

Определение

Открытым прикусом считается разновидностью аномалии прикуса, при которой нарушается способность зубов смыкаться. Между ними образуется вертикальная щель, которая располагается как в зоне фронтальных, так и в зоне боковых зубов.

Губы пациента при этом также не смыкаются, поэтому его рот полуоткрыт. Такой прикус встречается в 2% случаев по отношению со всеми прочими аномалиями прикуса. Он может встречаться как самостоятельная патология, так и в сочетании с дистальным и мезиальным прикусом.

Выделяют несколько типов открытого прикуса:

  • В зависимости от этиологии:
    • Истинный (вызванный неполноценным ростом и развитием костной системы - рахитический);
    • Ложный (вызванный вредными привычками - травматический).
  • В зависимости от локации щели:
    • Фронтальный;
    • Боковой (он также бывает односторонним или двусторонним);
  • В зависимости от количества несмыкающихся зубов и высоты щели:
    • 1 степень – щель охватывает фронтальные резцы и клыки, а ее высота составляет не более 5 мм;
    • 2 степень – щель охватывает фронтальные клыки и премоляры, а высота составляет 5-9 мм;
    • 3 степень – щель локализуется в области фронтальных резцов и клыков, премоляров и первых моляров, высота – порядка 9 мм.

Этиология

Этиология

Как и большинство аномалий прикуса, открытая его разновидность имеет несколько групп факторов возникновения:

  • Генетическая обусловленность;
  • Поражение плода в пренатальном (внутриутробном) периоде (негативно влияют внутриутробные инфекции, токсикоз, экзогенные факторы, которые становятся причиной нарушения положения зачатков зубов, расщелинам губы, неба, челюстным деформациям).
  • Постнатальные факторы (рахит, нарушение способности дышать носом, гиповитаминоз, нарушения минерального обмена).

Определенную роль могут сыграть вредные привычки, например, привычка сосать палец, обкусывать ногти, высовываться зык между зубами, прикусывать губу.

Наконец, причиной возникновения открытого прикуса может стать раннее удаление молочных зубов, адентия, макроглоссия, короткая уздечка языка.

Клиника

Клиника

Основные клинические проявления можно сгруппировать следующим образом:

  • Лицевые:

Удлиненная нижняя часть лица, неспособность смыкать губы, поэтому рот пациента открыт или полуоткрыт, при этом верхняя губа короче, вялая. Сквозь полуоткрытый рот виден язык, который должен скрываться сомкнутыми зубами. В случае с открытым прикусом этого не происходит. Скошенный подбородок сочетается со сглаженной подборочной складкой. 

  • Внутриротовые:

       Невозможность смыкать фронтальные и боковые зубы с противоположно находящимися, в результате чего формируется вертикальная щель различной высоты. Если речь идет травматическом открытом прикусе щель может повторять форму того предмета, который ребенок держит во рту. Фронтальные зубы обычно скученны, подвержены кариесу, зубным отложениям, режущий край неровный, присутствует симптоматика гипертрофического гингивита.

  • Функциональные

Трудности с приемом пищи – откусыванием, жеванием. Это приводит к возникновению дисфункции верхнечелюстного сустава, проблемам с ЖКТ, пародонтозу.  Отмечаются нарушения речи, особенно затруднено произношение звуков зубного и губного типа. Открытый прикус вызывает изменения зубных дуг – они сужаются. В результате небо как бы приподнимается, выгибается, что грозит нарушением развития придаточных пазух носа. Постоянно открытый рот становится причиной сухости во рту.

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

  • Прочие аномалии прикуса;
  • Различные типы и степени открытого прикуса.

Диагноз

Диагноз

Диагноз ставится при визуальном осмотре. Врач устанавливает характер нарушения, измеряет высоту щели.

Подтвердить диагноз позволяют данные ортопантомографии, снятием слепков и изготовление пластиковых диагностических моделей. Обязательной является телерентгенография , а также ее точный расчет. 

Лечение

Лечение

Лечение открытого прикуса зависит от возраста пациента. Так, при раннем и сменном прикусе успешным может оказаться комплексное лечение – миогимнастика, использование аппаратов (активатор Кламмта, аппарат Френкеля, подбородочная праща, аппарат Шварца). В некоторых случаях показана санация носоглотки, операции пластики уздечки. При травматическом открытом прикусе обязательно отучение от вредной оральной привычки, введение в рацион твердой пищи.

Если открытый прикус диагностирован в позднем или постоянном прикусе используются каппы или коронки, предназначенные для повышения прикуса – несъемные аппараты Энгеля, брекеты. Устранение косметического дефекта возможно посредством металлокерамических коронок. При наличии сверхкомплектных зубов они подвергаются удалению.

В большинстве случаев лечение предполагает работу с логопедом, консультации отоларинголога.

Профилактика

Профилактика

Среди профилактических мер – наблюдение за течением беременности и развитием плода, профилактика рахита, предотвращение вредных оральных привычек. Не менее важно сбалансированное питание, контроль за сменой прикуса, регулярное посещение стоматолога.

Фото

Фото

Открытый прикус: определение, этиология, Основные клинические проявления, дифференциальный диагноз, диагноз, лечение, фото. Открытый прикус: определение, этиология, Основные клинические проявления, дифференциальный диагноз, диагноз, лечение, фото.

Видео

Раздел: Заболевания

Рекомендуем обратиться в одну из клиник:

Радуга
г. Красноярск, ул. Чернышевского, д. 67
Позиция в рейтинге:
Лана-Дент
г. Челябинск, ул. Салавата Юлаева, д. 28
Позиция в рейтинге:
Дейзи Смайл
Москва, Краснодонская ул., д. 1, корп. 1
Волжская,Кузьминки,Люблино
Позиция в рейтинге: 810
РениДент
г. Санкт-Петербург, г. Колпино, ул. Анисимова, д. 5, к. 7
Звёздная,Купчино,Рыбацкое
Позиция в рейтинге:
Профессорская стоматология
Москва, ул. Арбат, д. 9, стр. 2
Арбатская
Позиция в рейтинге: 680

Нвости стоматологии:

Образование зубного камня

Наверняка Вам нравится белоснежная улыбка у звезд ТВ, и у многие сразу думают что это вставные, или хорошо ухоженные что стоит больших денег

18.05.2016

Кто собрался навести порядок в стоматологической отрасли

Одно из крупнейших профильных сообществ – «Клуб эффективных менеджеров в стоматологии и эстетической медицине» (КЭМ), – объединяющее около 10 тысяч участников, планирует стать саморегулируемой организацией

18.04.2018

Импланты «Нобель»

Сфера стоматологической медицины, довольно развита и не перестает разрабатывать все новые и новые методы по лечению зубов, и уходу за ротовой полостью в целом.

01.05.2017

Если восстановить зуб путем пломбировки уже невозможно

Есть пациенты, которые допускают развитие заболеваний зубов до той степени...

26.05.2016

Отбеливание зубов в стоматологии АРТА в Новосибирске - это высокое качество и низкие цены

Обращение к нашим специалистам позволит вам вернуть естественную белизну зубов за счет применения новейших технологий и...

04.07.2019
×
Оставить отзыв

Для того, чтобы оставить отзыв
войдите или зарегистрируйтесь

×
Войти на сайт
Мы рады видеть Вас на RSDENT
Забыли пароль?
Вы еще не на RSDENT?
Зарегистрируйтесь, это займет не более минуты
×
Регистрация
Мы рады видеть Вас на RSDENT
×
Запись на прием
×
Консультация стоматолога онлайн
RSDENT info@rsdent.ru