Мезиальный прикус

Существуют несколько факторов, способных вызвать развитие мезиального прикуса:

• Генетический фактор – строение лицевого черепа, передающееся пол наследству, может стать причиной аномалии подобного типа. В случае с мезиальным ее типом данный фактор встречается в 20-40% случаев.
• Врожденная обусловленность – внутриутробные инфекции и травмы, полученные в момент рождения, а также недоразвитость межчелюстной кости, этиологически связаны с формированием данной аномалии.
• Приобретенные факторы – наличие нижнечелюстных сверхкомплектных зубов, длительная верхнечелюстная адентия, патологическое увеличение размеров языка, укороченная уздечка, отсутствие грудного вскармливания, рахит, ЛОР-заболевания, вызывающие затрудненность носового дыхания, ранее прорезывание нижнечелюстных зубов также относятся к наиболее распространенным причинам появления мезиального прикуса. Отдельного внимания заслуживают вредные привычки, которые также имеют этиологическую связь с формированием рассматриваемого вида аномалии прикуса – привычка сосать палец, длительное пользование пустышкой, сон с опущенной на грудь головой.

Мезиальный прикус имеет 3 основных типа направления клинических проявлений. Все симптомы подразделяются на следующие:

• Лицевые проявления – нижняя челюсть и губ выдвинуты вперед, при этом, из-за того, что верхняя губа западает, образуется щель. Лицо пациента приобретает недовольное выражения.
• Внутриротовые проявления – образование мезиальной ступеньки в момент смыкания зубов, нижнечелюстные дистопированные зубы, иногда – их наклонное положение, а также гингивит, формирование кариеса в области шейки зуба и зубных отложений.
• Функциональные изменения – затрудненность откусывания и приема пищи, что приводит к дисфункции верхне-челюстного сустава, появление речевых дефектов. При аномалиях прикуса жевательная нагрузка распределяется неравномерно, поэтому развивается пародонтоз, который моет стать причиной ранней адентии.

• Прочие типы аномалии прикуса;
• Разные степени мезиального прикуса.

Диагноз устанавливается при визуальном осмотре. Также врач – ортодонт осматривает лицо в профиль и фас, снимает антрометрические показатели, беседует с пациентом, берет функциональную пробу.

Установить степень мезиального прикуса позволяет ряд исследований – томография височно-челюстного сустава, снятие слепка посредством специальных валиков и изготовление пластиковых аналогов челюстей, анализ данных телерентгенографии и ортопантомографии. 

Лечение аномалии в период формирования зубов подразумевает применение миогимнастики и массажа альвеолярного отростка. Иногда прибегают к пластике уздечки. Когда изменение прикуса вызвано вредными привычками, используются вестибулярные пластинки. В тяжелых случаях применяются лицевые маски, каппы Бынина, а также аппарат Брюкля.

Иные препараты применяются для лечения окклюзии в период смены прикуса – аппараты Френкеля, Андрезена – Гойпля.

Для лечения взрослых пациентов, когда прикус постоянный, эффективно лечение с использование брекетов. В некоторых случаях лечение сопровождается хирургическим вмешательством. В зависимости от состояния полости рта может потребоваться пришлифовывание зубов. В некоторых случаях показано протезирование. Ортодонтическое лечение должно сочетаться с лечением речевых нарушений, возможно – процедурами в кабинете отоларинголога.

Начинать лечение следует как можно раньше – в период молочного прикуса, когда челюсти лучше подвергаются корректировке. Однако благоприятный результат ожидает и взрослых пациентов, правда, стоит приготовиться к долговременному лечению, а после снятия брекетов придется носить специальные конструкции. Последние не позволят зубам вернуться в прежнее положение.

Профилактикой формирования аномалии мезиального типа является профилактика внутриутробных инфекций, исключение неблагоприятных факторов в течение беременности, профилактика рахита и хронических лор-заболеваний, естественное вскармливание, отсутствие неблагоприятных оральных привычек.

Немаловажно регулярно посещать стоматолога, чтобы как можно раньше обнаружить аномалию и приступить к лечению.