Главная » М » Меланома

Меланома

Определение

Определение

Меланома - рак кожи.

Меланома может развиться не только на коже, но и на слизистых ротовой полости, влагалища, прямой кишки, сетчатке глаза. Болезнь провоцируют клетки, которые вырабатывают меланин (отвечает за пигментацию).

По какой-то причине они начинают беспорядочно делиться, приобретая атипичность. Именно перерождение меланоцитов и обусловливает темный цвет меланом, хотя встречаются образования, не содержащие пигмента.

Меланома отличается агрессивностью: она прорастает сквозь все слои кожи, причем быстро. Кроме того, вместе с лимфотоком атипичные клетки разносятся по всему организму, что проявляется метастазированием.

Виды меланомы

  • злокачественное лентиго, темно-коричневые бляшки, поражающее открытые участки тела, лица. Характеризуется долгим проявлением – от 5 до 20 лет;
  • нодулярная меланома, считающаяся наиболее агрессивной. Места локализаций – спина, голова, шея, конечности;
  • акральная меланома.

Этиология

Этиология

Природа возникновения меланом многообразна. В зоне риска люди, имеющие родинки и невусы.

При воздействии определенных факторов, в первую очередь, это ультрафиолет и травма родинок, возникает риск перерождения безобидных родимых пятен в злокачественные.

Итак, в зоне риска люди, имеющие следующие особенности организма и кожи в частности:

  • рубцы и трофические язвы, локализованные в местах сгибов конечностей;
  • солнечные ожоги – регулярные или кратковременные;
  • генетическая предрасположенность (обычно в роду имеются случаи заболевания рака кожи), усиливающаяся после 50 лет, а также у людей со склонностью к образованию большого числа новых родинок;
  • пациенты с врожденной ксеродермией, а также страдающим от заболеваний Педжета и Боуэна;
  • Наличие пигментных пограничных невусов. Особую опасность представляют собой черные и черно-серые гладкие пятна, на которых не растут волосы. Пятна словно собраны из многочисленных узелков, едва возвышающихся над кожей. Местом образования пограничных невусов считаются стопы, туловище, голова, ладони, шея.

Клиника

Клиника

Говоря о симптоматике, следует обратить внимание на то, что меланома не всегда перерождается из родинок и невусов. Иногда на чистой, непигментированной поверхности может появиться темное пятно неправильной формы.

Хотя справедливо и то, что меланома обычно – результат атипичного перерождения клеток родинки или невуса. Одним из косвенных симптомов развития меланомы считается отсутствие на меланомном образовании волос. Кроме того, меланома в начальном своем проявлении не возвышается над кожей. Спустя время можно обнаружить изменение цвета образования – оно приобретает розоватый или красноватый оттенок.

На более поздних стадиях меланома начинает выпирать, образуя бляшку. Рядом с ней могут появиться новые пигментные пятна. Отмечается покраснение, зуд и кровоизлияния граничащей с меланомой ткани.

Помимо прочего, отмечается уплотнение и некоторая болезненность лимфоузлов. На поздних стадиях беспокойство вызывает орган, в котором находятся метастазы. Существует несколько признаков, которые должны насторожить человека.

Если подобное происходит с его родинкой или невусом, следует поспешить к специалисту, поскольку происходящие изменения могут быть признаком развития меланомы:

  • одна часть родинки не соответствует другой;
  • родинка приобретает неправильную, расплывчатую, форму, ее границы неровные;
  • изменение цвета на всем протяжении родинки;
  • диаметр родинки превышает диаметр ластика карандаша.

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

  • доброкачественные опухоли;
  • плоскоклеточный рак;
  • базальноклеточный рак;
  • сенильное, или старческое, лентиго;
  • пигментный невус доброкачественной природы, в том числе голубой невус.

Диагноз

Диагноз

Первым методом диагностики является анализ анамнеза относительно изменений родинки или появления пигментного пятна на чистом участке кожи.

Затем следуют лабораторные исследования.

В первую очередь должна быть проведена биопсия пораженного участка. Если диагноз подтвердится, потребуются также аспирационная биопсия опухоли, хирургическая биопсия лимфоузлов, рентгенография грудной клетки и компьютерную томографию тела.

Эти тесты помогут выявить стадию недуга, установить наличие метастазов и их локализацию.

Лечение

Лечение

Лечение меланомы должно вестись исходя из стадии заболевания.

Так, при 1 стадии показано иссечение меланомы и граничащих здоровых тканей хирургическим методом. Удаление находящихся рядом с меланомой лимфоузлов не оказывает никакого влияния на способность пациента выживать.

Лечение 2 стадии подразумевает иссечение меланомы. Кроме того, проводится биопсия расположенных вблизи сторожевых лимфоузлов. Если поражение распространилось на последние, принимается решение об их удалении, а также остальных (даже незараженных) лимфоузлов данного участка. Последующий прием альфа – интерферона позволяет сократить риск развития рецидивов.

Лечение 3 стадии болезни включает в себя хирургическое удаление меланомы и всех прилегающих регионарных лимфоузлов. Если на теле обнаруживается несколько опухолей, удалять следует каждую. При невозможности это сделать, непосредственно в меланому делаются инъекции интерферона, сочетающиеся с вакциной БЦЖ. На пораженную область в до- и послеоперационный периоды показаны химиотерапия и лучевая терапия.

При развитии меланомы 4 степени доступно лишь облегчение состояния путем удаления наиболее крупных меланом, по возможности – метастазов. Полностью избавиться от недуга на данном этапе невозможно. Облегчить состояние позволяют также курсы химио- и лучевой терапии.

Профилактика

Профилактика

Профилактическими являются такие меры, как хирургическое удаление родинок и веснушек, регулярно подвергающихся травмированию одеждой, расположенных на сгибах, кроме того, следует обезопасить себя, находясь под солнцем.

Следует закрывать кожу и родинки от прямых ультрафиолетовых лучей. Естественно, что нужен регулярный осмотр родинок и невусов, и при появлении малейших подозрений следует поспешить к специалисту.

Фото

Фото

Меланома - рак кожи.

Видео

Видео

Раздел: Заболевания

Рекомендуем к прочтению

    Меланома - рак кожи.

    Этиология

    В стоматологии этиологией называется наука, изучающая причину возникновения того или иного стоматологического недуга.

    06.06.2017
    Меланома - рак кожи.

    Трансплантация

    Трансплантацией называется операция, в ходе которой происходит пересадка органа или ткани с целью устранения определенного дефекта.

    06.06.2017
    Меланома - рак кожи.

    Тайленол

    Тайленолом называют препарат, назначаемый при простудных заболеваниях. Являясь анальгетиком ненаркотического типа, средство способствует устранению боли.

    06.06.2017
    Меланома - рак кожи.

    Периостомия

    Под периостомией понимается одна из зубосохраняющих стоматологических процедур, в ходе которой рассекается надкостница, иначе – периост, после чего осуществляется ее частичное отслоение от костной ткани.

    06.06.2017
    Меланома - рак кожи.

    Перикоронарит

    Перикоронаритом считается воспаленый процесс, локализующийся в области десны, вызванный прорезыванием зубов.

    06.06.2017
Сервисы
Быстрый поиск
Лучшее недели
классификация мкб 10 стоматология

Классификация МКБ-10

Полная международная классификация стоматологических болезней МКБ-10

Лучшее предложение
скайс на зуб

скайс на зуб от 1500 руб.

Инфо
×
Оставить отзыв

Для того, чтобы оставить отзыв
войдите или зарегистрируйтесь

×
Войти на сайт
Мы рады видеть Вас на RSDENT
Вы еще не на RSDENT?
Зарегистрируйтесь, это займет не более минуты
×
Регистрация
Мы рады видеть Вас на RSDENT
×
Запись на прием
×
Консультация стоматолога онлайн
RSDENT info@rsdent.ru