Главная » А » Амилоидоз

Амилоидоз

1

Определение

Определение

Амилоидоз, или дистрофия амилоидная – это сбой обмена белков в организме, в результате которого патологический белок (а точнее – белково-сахаридный комплекс) скапливается в клетках.

В свою очередь, этот белок поражает жизненно важные системы и органы –сердце, ЦНС, почки, печень. Вследствие внутреннего гомеостаза они утрачивают свои функции. Амилоидоз классифицируется в зависимости от того, какой орган оказался пораженным патологическим белком: амилоидоз почек, амилоидоз кишечника, сердца, кожи, печени.

Также выделяют первичный (генетически обусловленный) и вторичный амилоидоз.

Этиология

Этиология

Патология имеет несколько причин возникновения:

  • Изменения клеток в период эмбрионального развития (первичный амилоидоз);
  • Хронические недуги, среди которых туберкулез, остеомиелит, артрит ревматоидный, лепра, бронхоэктатическая болезнь;
  • Наследственность, при этом выделяют несколько форм семейного амилоидоза, например, при средиземноморской лихорадке);
  • Возрастные изменения, достаточно часто болезни подвержены люди после 60 лет.

Следует понимать, что указанные факты в некотором роде позволяют понять, почему происходит нарушение белкового обмена. Однако причины, по которым происходит поражение тех или иных органов до конца не установлены.

Клиника

Клиника

Симптоматика, в зависимости от локализации опасных белков, различается.

Так, если белково-сахаридный комплекс скапливается в клетках кишечника, то характерны следующие признаки:

  • Запоры или, напротив, диарея;
  • Трудности при глотании;
  • Увеличенный язык;
  • Изжога, отрыжка, чувство тяжести после еды.

Для амилоидоза печени характерно ее уплотнение и увеличение, а также боли в области правого подреберье, тошнота, рвота. Кожа приобретает легкий желтушный оттенок.

При амилоидозе сердца у пациента обнаруживается сердечная недостаточность, которая, несмотря на лечение, не прекращается. Возможны, так называемые, псевдоинфаркты, вызванные очаговыми поражениями миокарда; патологические изменения проводимости и сердечного ритма.

Амилоидоз ЦНС может проявляться покалыванием в конечностях, «мурашками» в пальцах рук и ног, изменения со стороны вегетососудистой системы (головные боли, потливость, головокружение), недержание кала и мочи, импотенция.

При поражении органов дыхания возникает бронхит, охриплость.

Амилоидоз кожи сопровождается образованием бляшек, папулы, отмечается «синдром очков» - кровоизлияние в область глаз.

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

  • Острая сердечная недостаточность;
  • Почечная недостаточность;
  • Нейродермит;
  • Протеиноз Урбаха – Вите;
  • Веррукозный красный плоский лишай;
  • Микседематозный лихен:
  • Системная красная волчанка;
  • Гастриты и язвы желудка.

Диагноз

Диагноз

При подозрении на амилоидоз, больному назначают общий анализ крови, мочи, анализ кала. В крови обнаруживается повышенное содержание амилоида (первичный амилоидоз) или признаки хронических воспалений (вторичный амилоидоз). Показательными оказываются также результаты мочи – отмечается наличие в ней амилоида, белка, эритроцитов. В кале повышено содержание крахмала, жира и мышечных волокон.

Врача должны насторожить и такие результаты исследования, как повышение СОЭ, сопровождающееся лейкоцитозом, анемией; повышение показателей холестерина, билирубина; понижение функций щитовидной железы.

Для подтверждения диагноза используются следующие мероприятия:

  • Рентгенография;
  • Функциональные пробы с использованием специальных красителей, вливаемых внутривенно;
  • Биопсия органов;
  • При поражении сердца – эхокардиография.

Лечение

Лечение

Лечение осуществляется амбулаторно, госпитализация показана лишь в случае острой сердечной или почечной недостаточности. Лечение характеризуется длительностью, но и при этом не гарантируется восстановление обменно-белковых процессов. Оно направлено на устранение фоновых заболеваний, проявляющихся при описанном дисбалансе, поддержку организма.

Вторичный амилоидоз подразумевает лечение, в первую очередь, основного недуга.

Снизить и удерживать в заданных рамках содержание патологического белка позволяет прием следующих медикаментов:

  • Колхицин – препарат растительного происхождения, способный снижению миграции клеток-лейкоцитов в очаги воспаления и уменьшению угнетения процесса фагоцитоза соляных микрокристаллов.
  • Раствор Диметилсульфоксида – препарат обладает противовоспалительным и анальгетическим свойством;
  • Раствор Унитиола – показан к применению при функциональных нарушениях печени;
  • Делагил – препарат для стимуляции иммунитета, показан при инфекционных заболеваниях.

Дозировка и схема приема подбираются индивидуально.

Предупредить развитие симптоматики позволяет курс химиотерапии, а в особо тяжелых случаях возможна пересадка стволовых клеток или замена почки донорской (при поражении почек).

Снизить отложения амилоидного характера позволяет удаление селезенки. К проведению данной операции должны иметься особые показания.

Профилактика

Профилактика

Профилактикой развития вторичного амилоидоза считается своевременное лечение заболеваний, способствующих возникновению нарушений белкового обмена.

Фото

Фото

Видео

Раздел: Заболевания

Рекомендуем к прочтению

    Лимфатические узлы

    Лимфатическая система является частью системы кровообращения и жизненно важной частью иммунной системы, содержащей сеть лимфатических сосудов, которые несут прозрачную жидкость под названием лимфа (от латинского означает «вода») к сердцу.

    12.09.2017

    Премоляры

    Премолярами называют переходные зубцы, расположенные между клыком и молярными зубами. У людей в постоянном наборе зубов есть два премоляра на квадрант , что составляет восемь премоляров во рту. У них есть как минимум два бугра.

    11.09.2017

    Злокачественная опухоль

    Злокачественная опухоль представляет собой группу больных клеток, определяемых по одной из трех характеристик: неконтролируемый рост, инвазия, повреждение здоровых клеток или метастазирование (распространение) на другие органы тела.

    11.09.2017

    Эстетическая стоматология

    Эстетическая стоматология – это улучшение внешнего вида зубов. Эстетической стоматологией могут заниматься стоматологи терапевты, хирурги, ортопеды, ортодонты и гигиенисты.

    11.09.2017

    Зубной нерв

    Зубной нерв (также называемый как нижний альвеолярный нерв)представляет собой ветвь нижнечелюстного нерва. Нижние альвеолярные нервы подают ощущение на нижние зубы.

    10.09.2017
Сервисы
Быстрый поиск
Лучшее недели
классификация мкб 10 стоматология

Классификация МКБ-10

Полная международная классификация стоматологических болезней МКБ-10

Лучшее предложение
скайс на зуб

скайс на зуб от 1500 руб.

Инфо
Мы в соц.медия:
×
Оставить отзыв

Для того, чтобы оставить отзыв
войдите или зарегистрируйтесь

×
Войти на сайт
Мы рады видеть Вас на RSDENT
Забыли пароль?
Вы еще не на RSDENT?
Зарегистрируйтесь, это займет не более минуты
×
Регистрация
Мы рады видеть Вас на RSDENT
×
Запись на прием
×
Консультация стоматолога онлайн
RSDENT info@rsdent.ru