Афта (афтозные изъязвления)

Этиология афт точно не установлена. Возникновение недуга может быть спровоцировано различными факторами:

• Вирусная инфекция (вирусный грипп, герпес, ангина, скарлатина, коклюш, дифтерия);
• Хронические заболевания органов ЖКТ (в первую очередь язва желудка);
• Систематическая травма слизистой (например, протезом или имплантом, выступающей частью коронки или пломбы);
• Некоторые соматические заболевания, в частности сахарный диабет;
• Недостаточная гигиена ротовой полости;
• Неправильный уход за полостью рта новорожденного, травмы соской (афта Беднара);
• Аллергическая реакция организма, в том числе на продукты питания, лекарства;
• Авитаминоз, несбалансированное питание, стрессы.

Мазок, взятый со дна язвы при афтозном стоматите выявил присутствие стафилококков, стрептококков и диплококков.

Заболевание протекает в несколько этапов. На первом на слизистой, в месте будущих изъявлений, появляются покраснения и зуд. Они сопровождаются симптомами, характерными для ОРВИ – повышение температуры, слабость, ломота в суставах, озноб, увеличение лимфоузлов.

Следующий этап характеризуется образованием пузырьков, размер которых около полусантиметра. Спустя день-два пузырек лопается, а на поверхности образуется эрозия, покрытая желтоватой пленкой и имеющая красную кайму. Иногда несколько эрозий сливаются в одну, образуя обширное изъявление.

• Сифилитические папулы;
• Ящур;
• Герпетический стоматит;
• Пузырчатка;
• Молочница.

Диагноз устанавливается достаточно легко – на основе клинической картины и анализа анамнеза заболевания.

Лечение афт в большинстве случаев ведется в 2 направлениях:

• Процедуры, устраняющие причину заболевания (основной недуг, восстановление рационального питания, санация полости рта);
• Местное лечение.

Для успешного лечения и исключения рецидивов важно установить причину возникновения афт и направить усилия на устранение данного фактора. Так, если афта вызвана вирусом герпеса, с первых дней показаны противовирусные препараты, например, Ацикловир. В качестве местного лечения используются полоскания раствором Хлоргексидина.

Если афты вызваны проблемами с ЖКТ, то необходимо пройти лечение у гастроэнтеролога, в то время как при сахарном диабете следует следить за уровнем сахара. Устранение первопричины и контроль уровня глюкозы в крови способствуют самостоятельному исчезновению афт.

Непосредственно на пораженные участки рекомендовано накладывать аппликации анестезина 5% на масле персиков. Эффективна также дентальная адгезивная паста «Солкосерил». Существенное облегчение и ускоренное заживление эрозий приносит обработка афт облепиховым маслом, маслом шиповника, витамином А в форме масляного раствора, а также полоскания настоем ромашки, календулы, эвкалипта или специальными сборами.

Если таковых нет, можно воспользоваться крепким свежезаваренным чаем. Для смазывания афт подходит также масло чайного дерева, которое можно добавлять в раствор для полоскания.

Когда у пациента не наблюдается аллергии на продукты пчеловодства, то в качестве лечебных процедур может рекомендоваться жевание пчелиных сот. Они характеризуются дезинфицирующими и бактерицидными свойствами.

Если есть подозрение, что возникновение афт связано с пищевой аллергией, рекомендуется вести дневник – это поможет установить, на какую группу продуктов появляется реакция в виде изъявлений. При рецидивирующих афтах показан прием преднизолона в объеме 15-20 мг/сутки в течении первых 5-7 дней от начала заболевания.

Рекомендации относительно установления причины изъявлений в данном случае также актуальны.

Среди профилактических мер, предупреждающих образование афт, нужно обозначить следующие:

• Укрепление иммунитета;
• Санация полости рта, устранение мешающих элементов брекетов, пломбы, ортопедических конструкций и протезов;
• Регулярная гигиена полости рта правильной зубной щеткой средней степени жесткости;
• Сбалансированное питание, обеспечивающее поступление необходимых витаминов (в особенности витаминов В, С), микро- и макроэлементов;
• Своевременное лечение соматических заболеваний;
• Снижение или устранение случаев рецидивов хронических недугов.