Главная » С » Свищ

Свищ

1

Определение

Определение

Свищ (фистула) - это приобретенный или врожденный ненормальный проход между двумя органами тела или между органом и внешней средой.

Фистулы могут возникать в любой части тела, но наиболее распространены в пищеварительном тракте. Свищи также могут развиться в кровеносных сосудах и мочевой, репродуктивной и лимфатической системах. Фистулы могут возникнуть в любом возрасте или могут присутствовать при рождении (врожденные). Некоторые из них опасны для жизни, другие вызывают дискомфорт, в то время как другие являются доброкачественными и остаются незамеченными. Диабетики, люди с ослабленной иммунной системой (СПИД, рак) и люди с определенными желудочно-кишечными заболеваниями (болезнь Крона, воспалительное заболевание кишечника) подвергаются повышенному риску развития свищей.

Фистулы классифицируются по количеству отверстий, которые у них есть, и связаны ли они с двумя внутренними органами или открываются через кожу наружу. Существует четыре общих типа:

1) Слепые фистулы открыты только на одном конце.

2) У полных свищей есть одно внутреннее отверстие и одно на коже.

3) Подковообразные свищи представляют собой сложные свищи с более чем одним отверстием на внешней поверхности тела.

4) Неполные свищи - это трубки кожи, которые находятся внутри и не соединяются с какой-либо внутренней структурой.

Этиология

Этиология

Причины, как и симптомы свищей, варьируются в зависимости от их местоположения. Анальные и ректальные свищи обычно вызывают абсцесс.

Вагинальные фистулы вызваны инфекцией и травмой ткани во время родов. Они легко обнаруживаются, потому что женщина пахнет неприятными и просачивающимися мочой или фекалиями через ее влагалище. Редко эти свищи могут развиваться как осложнение гистерэктомии.

Трахеопищеводные фистулы являются результатом ошибок в развитии плода. Они очевидны при рождении, потому что младенец не может нормально глотать или есть, в связи с этим требуется неотложная медицинская помощь с хирургическим вмешательством, для того чтобы ребенок выжил.

Артериовенозные свищи чаще всего являются врожденными дефектами.

Клиника

Клиника

Клиническая картина зависит от локализации свища и его размера. Например, для анальных и ректальных свищей она следующая: постоянная пульсирующая боль и отек в области прямой кишки. Иногда гной может быть истощен от открытия фистулы на коже. У многих людей наблюдается лихорадка, вызванная инфекцией, вызывающей абсцесс.

Однако есть ряд общей симптоматики: кожа ярко-розовая или темно-красная в области фистулы, люди жалуются на боль, которая является результатом того, что некоторые ткани не получают достаточного количества кислорода из-за аномального кровотока.

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

Свищи требуется дифференцировать, например, с такой болезнью, как болезнь Крона, а так же с различными злокачественными новообразованиями.

Диагноз

Диагноз

Тесты, используемые для определения наличия свищей, различаются по расположению свищей. При открытии снаружи врач может увидеть свищ и прощупать его. Для выявления менее видимых свищей используются различные исследования изображений, такие как рентгеновские лучи, компьютерная томография, бариевые клизмы, эндоскопия и ультрасонография.

Лечение

Лечение

Анальные и ректальные свищи обрабатываются путем дренирования гноя зараженной области. Пациенту также обычно назначают антибиотики, чтобы предотвратить повторение абсцесса. Если это не поможет вылечить фистулу, тогда требуется хирургическое вмешательство.

Кишечные свищи обрабатываются сначала путем уменьшения воспаления в кишечнике, а затем, при необходимости, с помощью операции. Лечение значительно варьируется в зависимости от степени тяжести симптомов, вызванных фистулой.

Гинекологические фистулы также должны быть восстановлены с помощью операции. Лечение артериовенозных свищей зависит от размера и расположения свищей и обычно включает хирургическое вмешательство.

Профилактика

Профилактика

Гинекологические фистулы являются единственными предотвратимыми свищами. Их можно предотвратить с помощью хорошей пренатальной и родовой помощи и избежанием беременности у очень молодых девушек. Хотя анальные и ректальные свищи не предотвратимы, их повреждение можно свести к минимуму путем быстрого дренажа и лечения.

Результат положительного лечения свищей зависит от типа и причины заболевания. Хирургическое вмешательство гинекологических фистул почти всегда успешно. Лечение анальных и ректальных свищей так же имеют успешный прогноз, хотя свищи могут возвращаться.

Результаты операции трахеопищеводных фистул сильно варьируются, потому что у младенцев, родившихся с этим заболеванием, часто возникают другие аномалии развития, которые могут повлиять на исход восстановления фистулы. Степень успешной операции артериовенозных свищей зависит от их размера и местоположения. Неконтролируемое кровотечение является наиболее распространенным осложнением операции.

Фото

Фото

Свищ - это приобретенный или врожденный ненормальный проход между двумя органами тела или между органом и внешней средой.

Видео

Видео

Рекомендуем обратиться в одну из клиник:

Дентал-Сервис
г. Санкт-Петербург, ул. Коллонтай, д. 31, корп. 2
Ладожская,Проспект Большевиков,Улица Дыбенко,Электросила
Позиция в рейтинге:
Медис
Уфа, ул. Карла Маркса, 51/2
Позиция в рейтинге: 12
Жемчуг
Орел, ул. Московская, 159
Позиция в рейтинге:
Дента С & К
г. Самара, ул. Алма-Атинская, д. 40
Позиция в рейтинге:
Династия
Тольятти, бульвар Туполева, 12а
Позиция в рейтинге: 74

Нвости стоматологии:

Пептидная зубная паста восстановит эмаль и залечит полости в зубах

Пока люди с нетерпением ждут технологии выращивания новых зубов "с нуля", кариес не дремлет. Он продолжает настойчиво приводить к образованию полостей и неминуемым пломбам. Поэтому, пока одни учёные бьются над решением проблемы в целом, другие стоят на страже тех подаренных природой зубов, которые ещё способны послужить своим хозяевам.

20.04.2018

Осложнения после имплантации зубов

Осложнения после процедуры имплантации зубов могут обнаружиться через короткий промежуток после ее проведения (в срок от нескольких дней до нескольких недель) или проявиться через несколько лет.

06.02.2017

Стоматология «Ваш Доктор»: профессиональный подход к лечению и профилактике зубов

Высококвалифицированный персонал и забота о каждом клиенте – важные преимущества, благодаря которым в стоматологии Ваш Доктор...

18.03.2019

Пылесос зуботехнический: эффективность применения

Эксперты рекомендуют заказывать зуботехнические пылесосы от ТМ "Дела Мастер", к преимуществам которых относят: конструктивную легкость, низкие шумовые показатели...

26.02.2019

Хирургические методы лечения заболеваний пародонта

Хирургические методы лечения заболеваний пародонта подразделяются на несколько групп, устранение аномалий зубодесневого кармана, лоскутная операция, формирование полости рта.

12.03.2017
×
Оставить отзыв

Для того, чтобы оставить отзыв
войдите или зарегистрируйтесь

×
Войти на сайт
Мы рады видеть Вас на RSDENT
Забыли пароль?
Вы еще не на RSDENT?
Зарегистрируйтесь, это займет не более минуты
×
Регистрация
Мы рады видеть Вас на RSDENT
×
Запись на прием
×
Консультация стоматолога онлайн
RSDENT info@rsdent.ru