Сифилис

Возбудитель - бледная трепонема, получившая свое название благодаря способности сохранять невидимое состояние через световой микроскоп и при окрашивании ее обычными красителями.

Большая часть заражений, 60-70%, получается в результате незащищенного полового акта при контакте с сифилитической гуммой или твердым шанкром – открытыми инфекционными очагами. В остальных 30% происходит заражение бытовым путем (через общую посуду, например) или заражение плода от матери (врожденный сифилис).

Попадая в организм также через микротравмы на кое, слизистых, возбудитель проникает в лимфоузлы, откуда распространяется по всему организму.

Сифилис в своем течении проходит следующие стадии:

Инкубационный период сифилиса

Этот этап наступает сразу после заражения и представляет собой инкубационный период, длящийся в среднем 3 месяца. В этот период человек становится носителем сифилиса, но еще не заразен.

Диагностировать сифилис на этом этапе удается крайне редко, обычно случайно. Дело в том, что отсутствующая симптоматика не дает больному повода для обращения к врачу.

Небольшая язвочка, вдруг появившаяся на половых органах, например, не болит и не беспокоит. Более того, она скоро затягивается, что дает основания пациенту предположить – «все прошло», но на самом деле такое состояние свидетельствует о вступление болезни в следующий этап.

Первичный период сифилиса

Данный период характеризуется появлением небольших язвочек, локализующихся в паховой области, в толстом кишечнике и на слизистой рта. Твердые шанкры, а это именно они, не болят и исчезают примерно через 4-6 недель.

Шанкры представляют собой возвышающиеся над кожей круглые или овальные образования с четко очерченными границами. Дно шанкра имеет цвет свежего мяса, блестящее, обычно с углублением, напоминающим блюдце и наполненным гноем. На их месте образуются рубцы.

Сифилис продолжает поражать организм, несмотря на то, что конец первичного периода оказывается бессимптомным.

Вторичный период сифилиса

Следующий этап начинается с головной боли, тошноты и потери аппетита, чувства разбитости.

Всему виной бактерии, попавшие в кровь и начавшие свое отравляющее действие на все органы. Характерным признаком периода является появление высыпаний. Их называют хамелеонами за возможность варьироваться.

Высыпания имеют красновато-коричневый оттенок, могут быть плоскими или выпуклыми, быть покрытыми чешуйками или представлять собой папулы.

Примечательно, что высыпания не приносят болезненных ощущений и легко перемещаются с одного участка тела на другой. Период также отличает появление язв в паховой области, в носу, уголках губ, горле. Лимфатические узлы значительно увеличиваются, возможно, очаговое облысение.

Длительность периода – 3-9 месяцев.

Скрытый период сифилиса

Скрытый период – это отсутствие характерной симптоматики, человек перестает быть заразным, а о наличии сифилиса можно узнать, сдав анализы.

Этот период наступает после вторичной стадии при отсутствии лечения, то есть больной полагает, что наступило выздоровление. Во время скрытого периода мать, не зная о заболевании, может заразить плод. Иногда длительность скрытого периода может составлять 50 лет.

Третичный период сифилиса

Конечная стадия болезни – поражение всех органов и систем человека. Он становится слабым, на теле – незаживающие язвы, лихорадка и анемия – еще одни признаки периода.

Зачастую третичный период имеет фатальный исход.

• чесотка;
• красный плоский лишай;
• трихомондная эрозия;
• баланопостит;
• гонорейная эрозия.

Появление шанкров – достаточный повод предположить заражение сифилисом.

Подтвердить диагноз можно с помощью анализа крови. Последний может быть 2 типов. Для массового обследования (обычно это традиционный анализ, назначаемый при диспансеризации, поступлении в учебные заведения, приеме на работу, постановке на учет по беременности) применяется реакция Вассермана, ее также называют нетрепонемной.

Иногда результат бывает ложноположительным, в этом случае назначается повторный, трепонемный, анализ. Результаты этого исследования получаются положительными, если человек хотя бы раз перенес сифилис.

Оба вида анализов основаны на выявлении специфичных антител.

Лечение сифилиса должно обязательно проводиться врачом.

Активные формы сифилиса лечатся в стационаре, при латентных периодах возможно нахождение пациента дома. Основное направление лечебных мер – прием антибиотиков. Они вводятся в виде инъекций и принимаются в качестве медикаментов. Назначается несколько курсом, при этом дозировка и продолжительность рассчитываются исходя из стадии заболевания, массы тела больного, сопутствующих недугов.

В качестве дополнительных используются препараты, содержащие йод и средства, в составе которых имеется висмут.

Лечение обычно длительное, после каждого из этапов (курсов) предполагается контрольный анализ крови. Излечившись, пациент еще от 1 года до 5 лет стоит на учете у венеролога. В период лечения запрещены половые сношения и прием алкоголя.

Следует понимать, что лица, находящиеся в тесном контакте с больным, также должны пройти обследование и, возможно, лечение.