Главная » П » Паракоцидиоидоз

Паракоцидиоидоз

1

Определение

Определение

Заболевание под названием паракоцидиоидоз представляет собой микроз, при котором поражаются кожные покровы и слизистые, лимфоузлы, внутренние органы (обычно легкие) и образуются гранулемы. Заболевание носит хронический характер и изначально являлось недугом жителей Южной Америки.

Этиология

Этиология

Возбудителем недуга являются грибы вида Paracoccidioides brasiliense, проявляющие диморфизм. Истиной их формой, она же обнаруживается в питательных средах, является мицелиальная. А на тканях гриб представляет собой почкующиеся клетки дрожжевого содержания.

Заболевание зарегистрировано в Южной Америки, преимущественно у людей, занятых в сельском хозяйстве. Однако в связи с бессимптомным проявлением недуга на первых этапах развития, болезнь может диагностировать в любой точке Земли - у людей, прибывших из Южной Америки и Мексики.

Возбудитель попадает в организм через дыхательные пути или оральным способом. Понятно, что вдыхание спор гриба приводит к развитию недуга. Под оральным способом подразумевается привычка чистить зубы расщепленной веточкой, которая может оказаться зараженной фрагментами мицелия.

Клиника

Клиника

В зависимости от того, какой орган или система поражены, выявляется та или иная симптоматика.

Легочная форма: появление язв на месте первичного инфицирования легких, обычно у корней, с последующим увеличением гранулем и замещением нормальных тканей фиброзными;

Кожная форма: появление большого количества язв на поверхности кожи и слизистых, регионарные лифоузлы увеличены и болезненны;

Лимфатическая форма: уплотнение шейных, подмышечных и подключичных лимфоузлов, увеличение размеров и болезненность при пальпации;

Висцеральная форма: появление болей в животе в сочетании с увеличением лимфоузлов внутренних органов брюшной полости;

Смешанная форма: сочетание всех перечисленных форм заболевания.

Последняя является одной из самых распространенных форм паракоцидиоидоза. В момент попадания возбудителя в легкие отмечается бессимптомность болезни. Жалобы больного начинаются лишь после транспортировки спор в лимфоузлы или слизистые. Попадание спор во внутренние органы, в том числе ЖКТ, обычно имеет летальный исход.

Следует также классифицировать паракоцидиоидоз также в зависимости от возрастной группы пациентов:

  • ювенильный диагностируется у лиц, чей возраст не превышает 30 лет. Болезнь характеризуется стремительностью; обычно обнаруживается острая лимфатическая форма с последующим поражением внутренних органов. Прогноз неутешительный.
  • паракоцидиоидоз людей старше 30 обычно носить хронический характер. Отмечается поражение легких, иногда – печени, надпочечников, селезенки; имеются изъявления на слизистых и коже. Больной жалуется на лихорадку, дыхание его поверхностно и регулярно прерывается кашлем с кроваво-гнойной мокротой. Прогноз при своевременном лечении более благоприятный.

В зависимости от особенностей протекания паракоцидиоидоза выделяют острую и хроническую форму. В первом случае обнаруживаются болезненные уплотнения во рту, увеличение шейных лимфоузлов, язвенные образования в слизистой рта и носа – все это результат транспортировки спор из легких посредством кровяной системы. На лице также образуются язвенные очаги, покрытые коркой.

В заблуждение могут ввести симптомы, характерные для бронхита и пневмонии, которые также проявляются в период острого течения болезни.

Хроническая форма протекает более вяло, характеризуется появлением гнойных гранулематозных участков в легких, возникновение фиброзов и последующим некротическим процессом.

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

Паракоцидиоидоз следует дифференцировать с такими недугами, как:

  • Гистоплазмоз;
  • Лимфомы;
  • Туберкулез;
  • Кокцидиоидомикоз;
  • Пневмоцистоз;
  • Саркома Капоши.

Диагноз

Диагноз

Для диагностики заболевания проводят биопсию пораженных участков. Также следует получить образцы возбудителя, которые затем культивируются 3-4 недели при температуре 37 градусов до появления колоний кремового цвета, что образованы дрожжеподобными клетками. Они, в свою очередь, окружены почкующимися клетками, имеющими суженое основание.

В целом картина напоминает штурвал корабля и является диагностической для данного заболевания.

Так же показан метод радиальной иммунодиффузии, как одно из серологических исследований.

Лечение

Лечение

Следует понимать, что при запущенных стадиях достаточно высок риск смертельного исхода болезни. Сегодня эффективным методом лечения является использование амфоцетрина в виде внутривенных капельных вливаний. В первые сутки болезни рекомендуемый объем препарата – 100 Ед/кг. Затем постепенно, добавляя по 100 Ед/кг, эту дозировку увеличивают до 500-1000 Ед/кг. В качестве раствора используют раствор глюкозы 5%.

Продолжительность капельницы достаточно длинная – до 6 часов. В среднем – 4-5 часов. Периодичность – через день, а общая дозировка на курс – до 2 млн. Ед.

Препарат имеет побочное действие, в виде головных болей, тошноты, повышения температуры. Предупредить их поможет инъекция ацетилсалициловой кислоты, вводимая до начала постановки капельницы, спустя 3 часа после ее начала и по окончании процедуры. При отсутствии положительного результата возможен переход на итроканазол, также предназначенный для лечения инфекций грибковой природы.

Профилактика

Фото

Фото

Видео

Раздел: Заболевания

Рекомендуем к прочтению

    Лимфатические узлы

    Лимфатическая система является частью системы кровообращения и жизненно важной частью иммунной системы, содержащей сеть лимфатических сосудов, которые несут прозрачную жидкость под названием лимфа (от латинского означает «вода») к сердцу.

    12.09.2017

    Премоляры

    Премолярами называют переходные зубцы, расположенные между клыком и молярными зубами. У людей в постоянном наборе зубов есть два премоляра на квадрант , что составляет восемь премоляров во рту. У них есть как минимум два бугра.

    11.09.2017

    Злокачественная опухоль

    Злокачественная опухоль представляет собой группу больных клеток, определяемых по одной из трех характеристик: неконтролируемый рост, инвазия, повреждение здоровых клеток или метастазирование (распространение) на другие органы тела.

    11.09.2017

    Эстетическая стоматология

    Эстетическая стоматология – это улучшение внешнего вида зубов. Эстетической стоматологией могут заниматься стоматологи терапевты, хирурги, ортопеды, ортодонты и гигиенисты.

    11.09.2017

    Зубной нерв

    Зубной нерв (также называемый как нижний альвеолярный нерв)представляет собой ветвь нижнечелюстного нерва. Нижние альвеолярные нервы подают ощущение на нижние зубы.

    10.09.2017
Сервисы
Быстрый поиск
Лучшее недели
классификация мкб 10 стоматология

Классификация МКБ-10

Полная международная классификация стоматологических болезней МКБ-10

Лучшее предложение
скайс на зуб

скайс на зуб от 1500 руб.

Инфо
Мы в соц.медия:
×
Оставить отзыв

Для того, чтобы оставить отзыв
войдите или зарегистрируйтесь

×
Войти на сайт
Мы рады видеть Вас на RSDENT
Забыли пароль?
Вы еще не на RSDENT?
Зарегистрируйтесь, это займет не более минуты
×
Регистрация
Мы рады видеть Вас на RSDENT
×
Запись на прием
×
Консультация стоматолога онлайн
RSDENT info@rsdent.ru