Парацетамол

Парацетамолом называется жаропонижающее средство, обладающее также способностью снимать воспаление и устранять болевой синдром. Эффективность препарата объясняется его способностью угнетать простогландины, которые, в свою очередь вызывают воспаления и боль. Кроме того, компоненты препарата ингибируют возбудимость центра терморегуляции, что приводит к снижению температуры.

Формой выпуска являются таблетки. Для детей предусмотрен сироп парацетамола, а также суппозитории ректальные. Их можно применять с месячного возраста в соответствии с указаниями доктора.

Показания

Парацетамол назначают при повышении температуры, сопровождающей инфекционные респираторные, а также вирусные заболевания,ОРЗ, грипп. Препарат также поможет устранить болевой синдром, в том числе ломоту в суставах и мышцах, головную боль.

Также парацетамол применяется для подавления боли иной этиологии — зубной, головной, боль в спине, при невралгии.

Противопоказания

Противопоказан прием парацетамола при индивидуальной непереносимости препарата, а также людям, страдающим от алкогольной зависимости; детям младше 1 месяца. Не рекомендовано его использование при почечной или печеночной недостаточности. В тех случаях, когда применяются ректальные суппозитории, недопустимо их назначение при воспалении слизистой прямой кишки.

 Осторожно применяют средство в период беременности, грудного вскармливания. Установлено, что парацетамол минует плаценту, однако о негативном влиянии препарата на плод учеными не говорится. Также препарат выделяется с материнским молоком. Несмотря на то, что при употреблении матерью парацетамола не выявлено токсическое или мутационное влияния на ребенка, прием препарата начинают только после обследования специалистом; в том случае, когда польза матери превышает риск для плода.

Способ применения

При приеме таблеток дозировка для взрослых не превышает 3 гр. Поскольку препарат принимается 3-4 раза в сутки, получается, что разовая доза составляет 0,5 гр. Для детей в возрасте 3-6 лет максимальный суточный объем препарата составляет 60 мг на кг массы тела. Полученная доза препарата должен быть поделен на 3-4 приема.

Принимают таблетки после еды, запивая водой.

Использование суппозиторий ректальных возможно с месячного возраста, их использование обычно продолжается до 3 лет. Необходимое количество средства рассчитывается как 15 мг на массу тела ребенка (разовая доза). Средство вводится в прямую кишку 3-4 раза в сутки.

Употребление сиропа возможно с 3 месяцев. Начиная с этого возраста до 1 года суточная доза не более 5 мл. Для ребенка 1-5 лет — не более 10 мл. Дети старше 5 лет могут принимать до 20 мл. Дозировка и периодичность приема должны определяться врачом. Если в течение 3 дней приема парацетамола лихорадка не проходит, а на протяжении 5 дней держится болевой синдром — следует поспешить к специалисту.

При передозировке наблюдается интоксикация печени, что проявляется тошнотой и рвотой, бледностью кожных покровов и слизистых, сонливостью. При подобных состояниях необходима срочная госпитализация с последующим промыванием желудка и симптоматическим лечением.

Побочные эффекты диагностируются достаточно редко, однако препарат все же их имеет. Со стороны органов пищеварения — тошнота, боль в животе. Возможно появление кожных реакций — сыпи, отека. При передозировке нервная система может отреагировать раздражительностью и повышенной возбудимостью или сонливостью. Как правило, эти симптомы наблюдаются на фоне замедленного сердцебиения, почечных колик, анемии.

Во избежание передозировки нельзя принимать парацетамол совместно с прочими препаратами, содержащими парацетамол.

Сочетание с другими препаратами

Парацетамол в комбинации с прочими лекарствами может иметь следующие последствия:

• ускорение времени всасывания парацетамола кишечником при одновременном использовании препарата с этинилэстрадиолом;
• увеличение содержания парацетамола в плазме при одновременном его использовании с метоклопрамидом;
• абсорбция парацетамола снижается, если менее чем через час после его приема пациентом употребляется колестирамина;
• совместное использование парацетамола и изониазида может привести к интоксикации;
• в редких случаях возможно тяжелое печеночное поражение токсического характера  - при одновременном употреблении парацетамола и зидовудина;
• в сочетании с активированным углем парацетамол характеризуется снижением показателей своей биодоступности;
• принимаемый в сочетании с пероральными контрацептивами парацетамол быстрее выводится из организма, однако и его обезболивающий эффект уменьшается.

Парацетамол в стоматологии

В стоматологии парацетамол применяется в качестве обезболивающего при зубной боли, а также болевом синдроме после удаления зубов, протезирования, при травмах зуба (переломах, вывихах). Боль в зубе обычно связана с кариесом, пульпитом, периодонтитом. Анальгетик может применяться также в период прекращения местной анестезии, проводимой при стоматологических процедурах. Однако в данном случае следует получить консультацию специалиста, что позволит исключить негативное взаимодействие парацетамола и препарата, используемого в качестве анестетика.

Нередко синуситы, отиты и воспаления тройничного нерва приводят к возникновению зубной боли. Снять неприятную симптоматику также позволит парацетамол.