Главная » Л » Лейкоплакия

Лейкоплакия

1

Определение

Определение

Лейкоплакия – предраковое заболевание, характеризующееся ороговением слизистой рта и каймы губ. Внешне заболевание проявляется образованием беловытых или серых бляшек и пятен, покрытых чешуйками.

Встречается также никотиновая лейкоплакия, называемая также лейкоплакией Таппейнера и являющаяся следствием курения и употребления жевательного табака.

Наличие лейкоплакии не означает, ее перерождение в раковое заболевание, однако риск увеличивается при возникновении бляшек на поверхности языка.

Выделяют следующие виды лейкоплакии:

  • плоская, проявляющаяся в виде четко ограниченного поражения, выстланного ороговевшим слоем;
  • веррукозная, представляющая собой возвышающуюся бляшку молочного оттенки или бородавчатые наросты;
  • эрозивная, для которой характерно наличие болезненных эрозий;
  • лейкоплакия курильщиков, представляющая собой роговое поражение неба и прилегающих к нему участков

Этиология

Этиология

Лейкоплакия считается полиэтиологическим заболеванием. Среди факторов, провоцирующих воспаление, называют:

  • регулярную травму полости рта, вызываемую острыми краями зубов (как правило, это сколы), выступающей пломбой и некачественно подогнанными зубными протезами. Трение раздражающего фактора и слизистой приводит к образованию лейкоплакии. При устранении раздражающего элемента происходит, хотя и не всегда, изчезновение бляшки.
  • наследственность, в особенности, генетически обусловленные кератозы;
  • дефицит витамина А в организме, нарушение обменных процессов;
  • ВИЧ и СПИД;
  • при трофических нарушения в тканях, обусловленные поражением нервных волокон;
  • вредные привычки (курение, привычка обкусывать губы);
  • вредные условия труда (на предприятиях, перерабатывающих каменный уголь и его смолу).

Клиника

Клиника

Лейкоплакия на начальных стадиях поддается лечению, а значит, значительно снижается риск ее злокачественного перерождения. Заболевание имеет достаточно характерные, выраженные симптомы:

  • появление отечных внутренних участков, локализующихся на внутренней поверхности щек, неба и дна ротовой полости, а также на кайме губ. Реже отмечается проявление на языке.
  • спустя время на отечной поверхности образуется приподнятые зоны ороговения, покрытые белесым налетом. Он не снимается с поверхностей даже после энергичного выскабливания.
  • очаги лейкоплакии в большинстве случаев не доставляют боли. Пациент может жаловаться лишь на дискомфорт, доставляемый уплотнениями.
  • достаточно часто лейкоплакию сопровождает кандидоз.

Насторожить должны следующие проявления лейкоплакии, свидетельствующие о ее перерождении в злокачественную.:

  • кровоточивость бляшек, перерождение их в эрозии, язвы;
  • появление сосочков на бляшках;
  • быстрое распространение очагов;
  • значительное уплотнение и утолщение основания очагов.

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

Лейкоплакию слизистой полости рта следует дифференцировать с:

  • красным плоским лишаем;
  • вторичным сифилисом;
  • красной волчанкой;
  • гиперпластическим кандидозом;
  • процессом заживления эрозий, при котором также отмечается помутнение рогового слоя;
  • болезнью Боуэна;
  • орогогевающего плоскоклеточного рака.

Диагноз

Диагноз

Лейкоплакия слизистых рта позволяет установить предварительный диагноз на основе врачебного осмотра. Подтвердить диагноз возможно только после получения цитологического и гистологического исследований при биопсии измененных участков слизистых.

При цитологическом исследовании удается выявить наличие атипичных клеток, характерных для предраковых заболеваний. Однако должна проводиться именно биопсия, а не взятие мазка, поскольку необходимо взять находящиеся ниже клетки, в которых локализуются атипичные образования.

Лечение

Лечение

Лечение лейкоплакии должно быть комплексным и незамедлительным, поскольку нельзя предсказать, через какое время возможна трансформация лейкоплакия.

В первую очередь необходимо исключить раздражающий фактор – исправить прикус, заменить протезы, отказаться от курения, устранить гиповитаминоз А, вылечить соматические заболевания.

Лейкоплакия без клеточной атипии не предполагает радикального лечения. Как правило, она исчезает при устранении провоцирующего фактора. Однако, в таком случае пациент должен находиться под врачебном контролем и регулярно проходить обследование.

В случае обнаружения клеточной атипии очаг лейкоплакии должен быть удален хирургическим способом. При этом рекомендованы методы лазерного иссечения, иссечения электроножом и диатермокоагуляции. Применение метода криодеструкции нежелательно, поскольку воздействие жидким азотом чревато появлением грубых рубцов. В некоторых случаях приходится прибегать к удалению не только очага поражения, но и соприкасающихся с ним тканей с последующей реконструктивной пластикой.

Даже при успешно проведенном лечении нельзя исключать риск развития рецидивов, поэтому больному необходим регулярный врачебный осмотр.

При подозрении на лейкоплакию следует незамедлительно обратиться к врачам, сдать необходимые исследования. Использование народных методов лечения, особенно теплового воздействия повыает риск перерождения лейкоплакии в раковую опухоль.

Профилактика

Фото

Фото

Видео

Раздел: Заболевания

Рекомендуем обратиться в одну из клиник:

Стоматология 32
г. Тюмень, ул. Демьяна Бедного, д. 83 корп. 1
Позиция в рейтинге:
ОКСИDENT
г. Челябинск, ул. 1 Пятилетки, д. 39
Позиция в рейтинге:
Азбука Улыбки
Москва, Новорогожская ул., д. 14, корп. 2
Площадь Ильича,Римская
Позиция в рейтинге: 554
Артис Дент
Ногинск, ул. Декабристов, д. 3в
Позиция в рейтинге: 6
Дина-Дент
г. Липецк, ул. Катукова, д. 29
Позиция в рейтинге:

Нвости стоматологии:

Ирригатор Braun Oral-B

Технология Oral-B основана на использовании микропузырьков, которые очищают более 97% поверхности зубов. Благодаря регуляции напора Вы сможете подобрать более комфортную для вас очистку.

12.03.2017

Зубные отложения влияют на развитие опасных заболеваний

Зубной налет это своеобразное мягкое зубное отложение на поверхности, возникает в большинстве случаев из-за неправильной или плохой гигиены

15.07.2016

Зубная паста с эффектом пломбирования Denta Seal

Denta Seal - зубная паста нового поколения, способная выполнять намного больше функций, нежели привычные для нас типы зубных паст. Denta Seal - это новая уникальная разработка стоматологов, основной функцией которой является возможность восстанавливать зубную эмаль, реставрировать (запечатывать зубные трещины), создавать эффект пломбирования полостей, оброзовавшихся в зубах.

17.02.2018

Процесс создания новой улыбки – это настоящее искусство.

Каждый день все мы общаемся с людьми, и в некоторых случаях первое впечатление о человеке может негативно сказаться, и в данном случае улыбка играет одну из самых важных ролей.

09.06.2016

Образование зубного камня

Наверняка Вам нравится белоснежная улыбка у звезд ТВ, и у многие сразу думают что это вставные, или хорошо ухоженные что стоит больших денег

18.05.2016
×
Оставить отзыв

Для того, чтобы оставить отзыв
войдите или зарегистрируйтесь

×
Войти на сайт
Мы рады видеть Вас на RSDENT
Забыли пароль?
Вы еще не на RSDENT?
Зарегистрируйтесь, это займет не более минуты
×
Регистрация
Мы рады видеть Вас на RSDENT
×
Запись на прием
×
Консультация стоматолога онлайн
RSDENT info@rsdent.ru