Главная » Э » Эпулис

Эпулис

1

Определение

Определение

Эпулис - это доброкачественная опухоль, локализующаяся на десне.

Образуется из окружающей зуб ткани, как правило, в премолярной зоне. Эпулис еще называют наддесневиком, поскольку он имеет вид разросшейся десны. Возникает у детей и взрослых, у женщин чаще, чем у мужчин.

Этиология

Этиология

Основной причиной возникновения патологии является постоянное долговременное травмирование десны. Как правило, это зуб, имеющий скол, неверно подогнанный протез, нависающая пломба, зубной камень и т.д.

Следует выделить также травмирование, которое провоцируется неправильным прикусом, аномальным расположением зубов (оно, в свою очередь, может развиваться вследствие скученности или смещения зубов при адентии).

Выделяют также гормональный характер заболевания – наддесневик может возникнуть в период беременности.

Клиника

Клиника

Эпулис выглядит как шар, покрытый слизистой. По типу крепления к десне он схож с грибовидными образованиями – имеет ножку или широкое основание.

Размеры эпулиса от 2-3 см до более значительных габаритов. При пальпации обнаруживается как мягкая, так и плотная структура.

Цвет шарообразного нароста соответствует цвету десны или бывает багрово-красным, синюшным. В некоторых случаях, при постоянном травмировании, на его поверхности могут образовываться язвы.

В зависимости от вида эпулиса различается и симптоматика. Выделяют следующие его разновидности:

  • Ангиоматозный, проявляющийся у детей в 5-10 лет. Является мягким шарообразным наростом ярко-красного цвета, слизистая которого шероховата. При небольшом касании он начинает кровоточить. Такое образование отличается быстрым ростом, а при удалении возникает вероятность повторного разрастания.
  • Фиброзный, для которого характерно круглое или овальное уплотнение кости, заметное при рентген исследовании. Не достигает больших размеров, отличается плотной структурой, медленными темпами роста. Окрас – нежно-розовый, в точности повторяющий естественный цвет десен. Располагается с вестибулярной стороны, но иногда может перейти и на оральную часть через межзубный промежуток.
  • Гигантоклеточный характеризуется деструктивными изменениями костной ткани. Растет он медленно, кровоточит. Цвет – багровый, синюшный.

Появлению опухоли предшествует длительное раздражение ткани. В некоторых случаях возможно раздвигание зубов, находящихся рядом с наростом. Быстрое развитие патологии обнаруживается у беременных, чаще всего ее появление фиксируют на 17-23 неделе. Доброкачественный эпулис (характеризуется медленным ростом, отсутствием боли и кровоточивости) обычно приносит лишь эстетический дискомфорт человеку, поскольку он заметен при разговоре, улыбке.

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

  • десневые полипы;
  • остеобластокластома;
  • полипы пульпы.

Диагноз

Диагноз

Визуальный осмотр в большинстве случаев позволяет поставить верный диагноз. Его подтверждение основывается на данных рентгенографии: костная ткань подвержена изменениям, у основания нароста она имеет более разреженную структуру, отмечаются очаги деструкции овальной или круглой формы.

Кроме того, обнаруживается что костная ткань челюсти вздулась, , кортикальный слой истончен.

Лечение

Лечение

Возможен лишь хирургический метод лечения. Новообразование подлежит иссечению, для чего в 2-3 мм от него делается надрез, а затем удаляется эпулис и часть надкостницы.

Если эпулис имеет форму гигантоклеточной гранулемы, иссечению подлежит и участок костной ткани, для чего используется фреза или бор.

После процедуры края раны обрабатываются методом коагуляции, то есть прижигаются. Рану закрывают марлевым тампоном, который пропитан йодоморфной смесью. Иногда вместо него на рану помещают образованный слизисто-надкостничный лоскут.

Если зубы в результате болезни приобрели патологическую подвижность, то они удаляются. После заживления ран принимается решение о протезировании.

При тяжелых формах болезни и частых рецидивах производится удаление блока, состоящего из кости, десны и зубов. Мера объясняется тем, что эпулис строится из костной ткани и тканей периодонта. При радикально проведенной процедуре прогноз заболевания благоприятен.

После операции необходимо полоскать рот антисептическими и ранозаживляющими составами. Можно обратиться к советам народной медицины, приготовить отвар для полоскания из ромашки и шалфея, взятых в равных частях.

Предотвратить нагноение раны поможет содовый раствор: на стакан теплой кипяченой воды растворяют чайную ложку питьевой соды. При образовании отеков можно делать солевые ванночки. В стакане теплой воды растворяют соль, чайную ложку. Раствор держат несколько секунд во рту, возле раны, после чего выплевывают.

Прежде чем использовать тот или иной рецепт, следует проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Профилактика

Профилактические мероприятия сводятся к своевременной санации полости рта, лечению хронических форм заболеваний десен. Правильная гигиена и профессиональная гигиеническая чистка 2-3 раза в год спасут от образования зубного камня, который также может спровоцировать заболевание.

Следует ответственно относиться к процессу выбора и фиксации зубного протеза. При любых возникающих неудобствах нужно сообщить стоматологу, чтобы он произвел более точную подгонку конструкции.

Фото

Фото

Видео

Раздел: Заболевания

Рекомендуем обратиться в одну из клиник:

Медстар 32
Москва, ул. Авиаконструктора Миля, д. 16
Жулебино
Позиция в рейтинге: 1003
Максимов
Ижевск, ул. Пушкинская, 236
Позиция в рейтинге:
Нео Дентал
г. Санкт-Петербург, Никольская пл., 1А
Садовая,Спасская
Позиция в рейтинге:
РуДента
Москва, пр. Березовой Рощи, д. 6
Динамо,Полежаевская
Позиция в рейтинге: 569
Зубная Фея
г. Липецк, ул. Теперика, д. 13а
Позиция в рейтинге:

Нвости стоматологии:

Современные методы, применяемые в профессиональной чистке зубов

Описание основных методов, применяемых в профессиональной гигиенической чистке зубов в современной стоматологии.Каких результатов следует ожидать.

20.06.2016

Процесс создания новой улыбки – это настоящее искусство.

Каждый день все мы общаемся с людьми, и в некоторых случаях первое впечатление о человеке может негативно сказаться, и в данном случае улыбка играет одну из самых важных ролей.

09.06.2016

Стоматологический набор для отбеливания зубов

Профессиональный стоматологический набор для отбеливания зубов на 4 персоны (c лампой и без)усиленная формула.

26.07.2017

Профессионалы о здоровье молочных зубов

Профессионалы о здоровье зубов – этот вебсайт существует для людей, беспокоящихся о собственном самочувствии.

29.03.2017

Коронка на зуб в центре Люми-Дент

Стоматологический центр Люми-Дент находится в Киеве и осуществляет деятельность в области стоматологии предлагая своим клиентам коронку на зуб, восстанавливающую функционирование и внешнюю составляющую.

22.06.2017
Сервисы
Быстрый поиск
Лучшее недели
классификация мкб 10 стоматология

Классификация МКБ-10

Полная международная классификация стоматологических болезней МКБ-10

Лучшее предложение
скайс на зуб

скайс на зуб от 1500 руб.

Инфо
Мы в соц.медия:
×
Оставить отзыв

Для того, чтобы оставить отзыв
войдите или зарегистрируйтесь

×
Войти на сайт
Мы рады видеть Вас на RSDENT
Забыли пароль?
Вы еще не на RSDENT?
Зарегистрируйтесь, это займет не более минуты
×
Регистрация
Мы рады видеть Вас на RSDENT
×
Запись на прием
×
Консультация стоматолога онлайн
RSDENT info@rsdent.ru