Эмаль зуба

Зубная эмаль - это оболочка, которая покрывает и защищает зубную коронку.

Разные участки последней отличаются различной толщиной эмали. Наиболее толстый слой в области бугорков – около 2,5 мм. Толщина эмали, покрывающая жевательные области зубов достигает 1,7 мм, в то время как шейка зуба имеет толщину эмалевого слоя всего в 0,01 мм.

Данная оболочка полупрозрачная, имеет желтоватый или серовато-белый оттенок. Через полупрозрачную эмаль становится возможным рассмотреть дентин. Он-то и отвечает за оттенок зубов.

Молочные зубы кажутся белее коренных. Это обусловлено тем, что эмаль на них менее прозрачна и содержит больше опаковых кристаллов.

Интересно, что эмаль, за счет своего минерального состава, является самой прочной тканью организма. В то же время она отличается достаточно большой хрупкостью. Укрепление эмали осуществляется за счет лежащего далее слоя дентина. Этим объясняется растрескивание эмали при повреждениях дентина.

Состав

Состав эмали выглядит следующим образом:

• 96% - неорганические материалы;
• 1 % представляют органические матрицы;
• 3% - это вода.

Интересно, что эмаль не имеет в своем составе коллагена. Отчасти его заменяют протеины – энамелины и амелогенины.

Неорганическая составляющая зубной эмали в большинстве своем представлена гидроксиопатитами.

Строение

Фундаментом эмали являются амелобласты – клетки призмы эмали. Каждая призма включает лишь одну клетку амелобласта. Призмы покрывают эмаль по всей ширине, отличаясь при этом перпендикулярным расположением относительно дентоэмалевого слоя.

Несколько иначе призмы располагаются в области шейки зубов – здесь их направление становится апикальным.

Призмы отсутствует в наружном слое эмали и у дентоэмалевой границы.

 Помимо призм в строении эмали выделяют межпризменные элементы, представленные пластинами, ламеллами и пучками. Они имеют схожее с призмами строение, но направление кристаллов межпризменной эмали. Интересно, что ламеллы, по сути, являются дефектами эмали. Считаются, что именно они становятся входными воротами для бактерий и способствуют развитию кариеса. Однако точной функции данных элементов эмали не установлено.

Помимо указанных элементов, межпризменная эмаль содержит веретена. Они представлены одонтобластами, отвечающими за чувствительность зубов. В пульпе находятся тела клеток-одонтобластов, а их отростки, минуя дентинные канальца, появляются на поверхности эмали.

Повреждения зубной эмали

Повреждения зубной эмали могут представлять собой ее истончение, возникновение на поверхности пор и трещин, травмирование.

Среди основных причин, вызывающих повреждение эмали:

• Наследственность (тонкая эмаль определена генетически);
• Авитаминоз или дефицит конкретных элементов – обычно фтора и кальция;
• Избыток фтора в эмали зубов – флюороз;
• Злоупотребление цитрусовыми и кислой пищей;
• Злоупотребление процедурой отбеливания;
• Качество и объем слюны: при недостатке определенных элементов в слюне или ее малых объемах, слюна не справляется с антисептическими свойствами, очищения эмали не происходит;
• Заболевания ЖКТ;
• Злоупотребление сладкой пищей и напитками;
• Вредные оральные привычки, а также курение.

Симптомами повреждения эмали являются такие признаки, как:

• Повышение чувствительности эмали (неприятные ощущения вызывает употребление горячей или холодной пищи, попадание даже небольшого потока воздуха на поверхность зубов, например, на улице в ветреную погоду);
• Зубы «ноют» в ночное время суток;
• Появление на поверхности эмали пятен, изменение ее цвета;
• Эмаль сохраняет цвет, но становится тусклой;
• Появление кариеса.

Способы восстановления эмали

Способ восстановления зубной эмали выбирается исходя из характера повреждения, а также причин, его вызвавших. Так, при недостатке фтора, кальция и прочих элементов прибегают к процедуре реминерализации. Введенные микроэлементы (посредством нанесения на зубы специальных составов) заполняют пустоты эмалевых призм и делают структуру эмалевого слоя однородной.

При недостатке фтора проводят фторирование. Для этого на поверхность эмали наносят фторлак или заполняют им специальные каппы, который пациент должен носить по графику.

При сколах эмали, трещинах возможно их устранение пломбировочным материалом, который скроет дефект и предотвратит дальнейшее разрушение.

В любом случае следует постараться выявить этиологию изменений зубной эмали и исключить раздражающий фактор. Если это невозможно, например, при тонкой от природы эмали, следует выработать особую программу ухода за зубами. В первую очередь исключить агрессивные зубные пасты и жесткие щетки. Во-вторых, отказаться от процедур отбеливания, украшения зубов.

Если эмаль не подлежит восстановлению, врач поможет скрыть дефект, установив виниры – тончайшие пластинки, которые фиксируются на передней поверхности зубов.

Профилактикой разрушения эмали является достаточное употребление богатой витаминами пищи. Для эмали полезны молочные и кисломолочные продукты, богатые кальцием. Обязателен прием твердых овощей и фруктов (яблоки, морковь), которые способствуют естественному очищению зубов. Уменьшите или откажитесь от чая, кофе, сигарет.

Выбирайте пасты, обогащенные фтором и научитесь правильно чистить зубы. Если нет проблем с деснами, полезным окажется также их массаж, обеспечивающий приток крови к зубам.