Главная » А » Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

Определение

Определение

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава: определение, этиология, основные клинические проявления, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, фото, видео.

Содержание статьи

1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. Видео

Анкилозом височно-нижнечелюстного сустава является нарушение его подвижности, сопровождающаяся его деформацией. Неподвижность формируется в ходе разрастания грануляции на поверхности сустава, которая приводит к сращению нижней челюсти с височной костью.  Данная патология встречается достаточно часто, как правило, у детей и подростков, чаще у мальчиков.

Выделяют следующие типы анкилоза:

  • В зависимости от этиологии:
    • Врожденный (обычно сочетаются с иными патологиями формирования челюстно-лицевого скелета, встречается нечасто);
    • Приобретенный.
  • В зависимости от локализации:
    • Односторонний;
    • Двусторонний (встречается редко).
  • В зависимости от степени поражения:
    • Частный (на суставах частично сохранена хрящевая ткань);
    • Полный (хрящевая ткань полностью отсутствует, сустав неподвижен).

Этиология

Этиология

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава: определение, этиология, основные клинические проявления, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, фото, видео.

Содержание статьи

1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. Видео

Причиной развития анкилоза являются воспалительные процессы, как правило, гнойного характера, сустава или находящихся поблизости ЛОР-органов. Обычно это височно-нижнечелюстной артрит, околочелюстная флегмона, нижнечелюстной гематогенный остеомиелит, средний гнойный отит, а также заражение крови новорожденного, сопровождающееся появлением метастатических костных участков с гнойным содержимым.

Другую этиологическую группу составляют травмы – родовые, огнестрельные, полученные из – за падения с высоты, механические удары. В такой ситуации диагностируются челюстные переломы или повреждения так называемого, мыщелкового отверстия, сохранение крови в суставной полости.

Указанные факторы провоцируют исчезновение хрящей на некоторых частях сустава. Затем последние покрываются грануляционной тканью, а она, в свою очередь, трансформируется в рубцовую ткань, имеющую плотную консистенцию. Спустя время, с окостенением, нижнечелюстной мыщелковый сустав срастается с верхней челюстью, образуется анкилоз. 

Клиника

Клиника

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава: определение, этиология, основные клинические проявления, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, фото, видео.

Содержание статьи

1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. Видео

Анкилоз характеризуется следующими признаками:

  • Неспособность широко открыть рот, в результате чего появляются трудности с откусыванием и жеванием пищи, проблемы с речью. Подобное состояние чревато не только проблемами с ЖКТ органами и истощением. Возникает угроза асфиксии рвотными массами, если у пациента по каким-то причинам начнется рвота.
  • Неправильный прикус, челюстные деформация, нарушения смены прикуса сопровождают анкилоз в детском возрасте;
  • Смещение средней линии лица в сторону пораженной области (патология имеет односторонний характер), смещение подбородка к черепу, нижняя треть лица становится непропорционально маленькой (при двустороннем анкилозе). При поражении одностороннего характера формируется перекрестный прикус, во втором случае – глубокий.
  • Нарушение дыхания, особенно заметное во время сна – храп, временная остановка дыхание, западание языка;
  • Образование камня и кариозных поражений, гингивита, стоматита, обусловленное невозможностью совершать должную гигиену полости рта.

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава: определение, этиология, основные клинические проявления, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, фото, видео.

Содержание статьи

1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. Видео
  • Опухоли челюсти (саркома, одонтома), вызывающие неподвижность нижней челюсти;
  • Проникновение инородных тел;
  • Рубцы кожи или слизистой;
  • Миозит

Диагноз

Диагноз

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава: определение, этиология, основные клинические проявления, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, фото, видео.

Содержание статьи

1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. Видео

Диагноз осуществляется на основе визуального осмотра. Рот пациента не открывается более, чем на 1 см. При этом нормой считается способность раскрывать рот на ширину, равную ширине сложенных вместе указательного, среднего и безымянных пальцев руки. Также пациент оказывается неспособным совершать скользящие, горизонтально направленные движения челюстью. Наконец, обычно обнаруживается асимметрия лица.

Подтвердить диагноз позволяет рентгенография, компьютерная томография, в ходе которых выявляется разрушение суставной головки, сопровождающееся отсутствием суставной щели (которое может быть полным или частичным). Если изменения коснулись и прикуса, то для установления типа аномалии делаются слепки, после чего изготавливаются пластмассовые модели для диагностики.

Лечение

Лечение

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава: определение, этиология, основные клинические проявления, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, фото, видео.

Содержание статьи

1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. Видео

Выбор способа лечения зависит от того, в какой стадии находится анкилоз. Так, в начале заболевания эффективными оказываются консервативные методы – инъекции гидрокортизола внутрь сустава, физиотерапевтические процедуры. Иногда эти мероприятия приходится дополнять редрессацией, проводимой под наркозом. Процедура представляет собой раздвижение челюстей и рассечению фиброзных образований.

Стойкий анкилоз лечится только хирургическим способом, после чего требуется ортодонтическое лечение. Цель хирургического вмешательства в данном случае – восстановление функции неподвижной челюсти и возвращение симметрии лица.

Послеоперационный период подразумевает применение фиксирующих шин, а также назначают массаж, подбирают миогимнастикие упражнения.

После восстановления функции челюсти прибегают к ортодонтическому лечению, назначение которого – восстановление прикуса, правильного положения зубов.  

Профилактика

Профилактика

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава: определение, этиология, основные клинические проявления, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, фото, видео.

Содержание статьи

1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. Видео

Первичной профилактикой анкилоза является предупреждение гнойных поражений челюстного сустава и воспаления ЛОР-органов, предотвращение травм.

При появлении первых симптомов заболевания следует начать лечение, поскольку в дальнейшем устранить проблему неподвижности височно – челюстного сустава можно будет только хирургическим путем.

Наконец, избежать рецидивов позволит правильный выбор типа хирургического вмешательства, реабилитационные меры, начатые как можно раньше, проведенное ортодонтическое лечение.

Фото

Фото

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава: определение, этиология, основные клинические проявления, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, фото, видео. Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава: определение, этиология, основные клинические проявления, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, фото, видео.

Видео

Раздел: Заболевания

Рекомендуем к прочтению

Сервисы
Быстрый поиск
Лучшее недели
классификация мкб 10 стоматология

Классификация МКБ-10

Полная международная классификация стоматологических болезней МКБ-10

Лучшее предложение
скайс на зуб

скайс на зуб от 1500 руб.

Инфо
×
Оставить отзыв

Для того, чтобы оставить отзыв
войдите или зарегистрируйтесь

×
Войти на сайт
Мы рады видеть Вас на RSDENT
Вы еще не на RSDENT?
Зарегистрируйтесь, это займет не более минуты
×
Регистрация
Мы рады видеть Вас на RSDENT
×
Запись на прием
×
Консультация стоматолога онлайн
RSDENT info@rsdent.ru