Главная » А » Актиномикоз

Актиномикоз

1

Определение

Определение

Актиномикоз – хроническое гранулематозное инфекционное заболевание.

Этиология

Этиология

Возбудителями актиномикоза являются анаэробные грамположительные бактерии Actinomyces israelli, реже другие виды бактерий рода Actinomyces

Различают три основные клинические формы актиномикоза:

  • шейно-лицевая (наиболее частая)
  • грудная
  • абдоминальная

Клиника

Клиника

Шейно-лицевой актиномикоз наиболее частая клиническая форма, встречающаяся примерно в 50-60% всех случаев заболевания, при этом поражение слизистой оболочки рта является частью клинических проявлений. Заболевание обычно развивается как следствие одонтогенной инфекции, после экстрации зуба или травмы слизистой оболочки рта.

Клинические проявления в полости рта

  • Классический признак шейно-лицевого актиномикоза-безболезненный медленно нарастающий плотный отёк.
  • Множественный абсцессы, вскрывающиеся через свищевые коды.
  • Выделение из свищей гноя, содержащего актиномицеты (серные гранулы).
  • Образование рубцов.
  • Возможность формирования новых абсцессов и свищей.
  • Частое вовлечение в процесс челюстей и слюнныз желёз.
  • Развитие тризма.
  • Возможность развития периапикальных очагов воспаления.

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

  • Пародонтальный абсцесс.
  • Нагноившейся свищевой ход.
  • Туберкулёз.
  • Системные микозы.
  • Прочие инфекции.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.

Диагноз

Диагноз

Клинический диагноз должен быть подтверждён гистологическим исследованием и посевом, а так же методом непрямой имунофлюоресценции.

Лечение

Лечение

Основные особенности и принципы

  • Эффект от лечения очень медленный.
  • После исчезновения клинических проявлений лечение следует продолжить ещё в течение нескольких недель и даже месяцев для профилактики рецидива.
  • Наиболее эффективным является сочетание медикаментозного лечения с хирургическим.

Стандартное лечение

  • Внутримышечное введение бензилпенициллина в дозе 10-20 млн ЕД/сут в течение 4-6 недель - метод выбора при ранних формах шейно-лицевого актиномикоза. По завершению курса назначают пенициллин внутрь по 500 мг 4 раза в сутки в течение 1-3 месяцев. Локализованные формы заболевания успешно лечатся комбинированно-хирургическим иссечением инфицированных тканей с последующим назначением пенициллина в течение 2-4 недель.
  • Больным с аллергией к пенициллину, можно назначить тетрациклин по 500 мг 3-4 раза в сутки, в течение 2-4 месяцев.
  • Внутримышечное или внутривенное введение ампициллина по 50 мг/кг в сутки в течение 4-6 недель, с последующим назначением амоксициллина внутрь по 500 мг/сут в течение 6-12 месяцев для профилактики рецидива.
  • Для улучшения результатов лечения наряду с антибактериальной терапией прибегают к хирургическому лечению (дренирование абсцесса, иссечение поражённых тканей)

Другие препараты

Сульфаметоксазол 2-4 г/сут в течение 4-6 недель или более длительно.

Профилактика

Фото

Фото

Видео

Раздел: Заболевания

Рекомендуем обратиться в одну из клиник:

СтоКос
г. Санкт-Петербург, ул. Пулковская, 10, корп. 1
Звёздная,Московская
Позиция в рейтинге:
Брекет
Уфа, ул. 50 лет СССР, 4
Позиция в рейтинге: 94
АРС-ДЕНТ
Москва, ул. Толбухина, д. 11, корп. 2
Кунцевская,Молодежная
Позиция в рейтинге: 1023
Клиника-М
Видное, Донбасская ул., д. 2
Позиция в рейтинге: 11
Стоматология доктора Шипкова
Москва, Протопоповский пер., д. 17, стр. 3
Проспект Мира
Позиция в рейтинге: 196

Нвости стоматологии:

Ортодонтия: как исправить прикус зубов

Такая область стоматологии, которая называется ортодонтия, помогает предупредить и исправить нарушения и аномалии прикуса зубов.

12.05.2016

Законодательные требования к сайту стоматологической клиники

Достаточно долгое время государство не обращало внимание на представительство медицинских организаций во всемирной сети, но данная «недоработка» исправлена. Установлены требования, которым должен соответствовать сайт медицинской организации.

16.10.2018

Реконструктивно-восстановительные операции

Реконструктивно-восстановительные операции с применением методик костной пластики

06.05.2016

Почему важно подружиться со стоматологом?

Здоровые зубы, красивая и открытая улыбка всегда выглядят привлекательно, но что делать, если идеальные зубы не подарила матушка-природа?

27.05.2016

Пептидная зубная паста восстановит эмаль и залечит полости в зубах

Пока люди с нетерпением ждут технологии выращивания новых зубов "с нуля", кариес не дремлет. Он продолжает настойчиво приводить к образованию полостей и неминуемым пломбам. Поэтому, пока одни учёные бьются над решением проблемы в целом, другие стоят на страже тех подаренных природой зубов, которые ещё способны послужить своим хозяевам.

20.04.2018
×
Оставить отзыв

Для того, чтобы оставить отзыв
войдите или зарегистрируйтесь

×
Войти на сайт
Мы рады видеть Вас на RSDENT
Забыли пароль?
Вы еще не на RSDENT?
Зарегистрируйтесь, это займет не более минуты
×
Регистрация
Мы рады видеть Вас на RSDENT
×
Запись на прием
×
Консультация стоматолога онлайн
RSDENT info@rsdent.ru