Главная » А » Актиномикоз

Актиномикоз

1

Определение

Определение

Актиномикоз – хроническое гранулематозное инфекционное заболевание.

Этиология

Этиология

Возбудителями актиномикоза являются анаэробные грамположительные бактерии Actinomyces israelli, реже другие виды бактерий рода Actinomyces

Различают три основные клинические формы актиномикоза:

  • шейно-лицевая (наиболее частая)
  • грудная
  • абдоминальная

Клиника

Клиника

Шейно-лицевой актиномикоз наиболее частая клиническая форма, встречающаяся примерно в 50-60% всех случаев заболевания, при этом поражение слизистой оболочки рта является частью клинических проявлений. Заболевание обычно развивается как следствие одонтогенной инфекции, после экстрации зуба или травмы слизистой оболочки рта.

Клинические проявления в полости рта

  • Классический признак шейно-лицевого актиномикоза-безболезненный медленно нарастающий плотный отёк.
  • Множественный абсцессы, вскрывающиеся через свищевые коды.
  • Выделение из свищей гноя, содержащего актиномицеты (серные гранулы).
  • Образование рубцов.
  • Возможность формирования новых абсцессов и свищей.
  • Частое вовлечение в процесс челюстей и слюнныз желёз.
  • Развитие тризма.
  • Возможность развития периапикальных очагов воспаления.

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

  • Пародонтальный абсцесс.
  • Нагноившейся свищевой ход.
  • Туберкулёз.
  • Системные микозы.
  • Прочие инфекции.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.

Диагноз

Диагноз

Клинический диагноз должен быть подтверждён гистологическим исследованием и посевом, а так же методом непрямой имунофлюоресценции.

Лечение

Лечение

Основные особенности и принципы

  • Эффект от лечения очень медленный.
  • После исчезновения клинических проявлений лечение следует продолжить ещё в течение нескольких недель и даже месяцев для профилактики рецидива.
  • Наиболее эффективным является сочетание медикаментозного лечения с хирургическим.

Стандартное лечение

  • Внутримышечное введение бензилпенициллина в дозе 10-20 млн ЕД/сут в течение 4-6 недель - метод выбора при ранних формах шейно-лицевого актиномикоза. По завершению курса назначают пенициллин внутрь по 500 мг 4 раза в сутки в течение 1-3 месяцев. Локализованные формы заболевания успешно лечатся комбинированно-хирургическим иссечением инфицированных тканей с последующим назначением пенициллина в течение 2-4 недель.
  • Больным с аллергией к пенициллину, можно назначить тетрациклин по 500 мг 3-4 раза в сутки, в течение 2-4 месяцев.
  • Внутримышечное или внутривенное введение ампициллина по 50 мг/кг в сутки в течение 4-6 недель, с последующим назначением амоксициллина внутрь по 500 мг/сут в течение 6-12 месяцев для профилактики рецидива.
  • Для улучшения результатов лечения наряду с антибактериальной терапией прибегают к хирургическому лечению (дренирование абсцесса, иссечение поражённых тканей)

Другие препараты

Сульфаметоксазол 2-4 г/сут в течение 4-6 недель или более длительно.

Профилактика

Фото

Фото

Видео

Раздел: Заболевания

Рекомендуем обратиться в одну из клиник:

Венсем
г. Новосибирск, ул. Полевая, д. 7/1
Позиция в рейтинге:
Идеал Дент
г. Нижний Новгород, шоссе Московское, д. 189
Позиция в рейтинге:
Мир стоматологии
г. Санкт-Петербург, г. Сестрорецк, ул. Володарского, д. 3
Старая Деревня,Чёрная речка
Позиция в рейтинге:
Дантист
г. Нижний Новгород, ул. Страж Революции, д. 26
Позиция в рейтинге:
Отдых-Плюс
Электросталь, Спортивная ул., д. 35
Позиция в рейтинге:

Нвости стоматологии:

Ирригатор Panasonic

Портативные приборы – ирригаторы, в последнее время набирают широкую популярность, за безупречный результат очистки ротовой полости, а также удобство использования.

27.06.2017

Буллезная ангина

Буллезная геморрагическая ангина характеризуется образованием на слизистой полости рта пузырьков, наполненных геморрагическим содержанием, чаще всего кровью.

01.06.2016

Как перебороть страх перед стоматологом

Страх посещения стоматологов – проблема миллионов. Очень многие из нас боятся лечить зубы.

11.04.2017

Звуковая зубная щётка Revyline RL 010 White: все лучшее для полости рта

Многим из нас утро портит не только плохая погода, но и необходимость чистить зубы. Теперь этот процесс будет приятным, поскольку вы можете использовать приспособление нового поколения - электрическую зубную щетку.

10.10.2019

Пептидная зубная паста восстановит эмаль и залечит полости в зубах

Пока люди с нетерпением ждут технологии выращивания новых зубов "с нуля", кариес не дремлет. Он продолжает настойчиво приводить к образованию полостей и неминуемым пломбам. Поэтому, пока одни учёные бьются над решением проблемы в целом, другие стоят на страже тех подаренных природой зубов, которые ещё способны послужить своим хозяевам.

20.04.2018
×
Оставить отзыв

Для того, чтобы оставить отзыв
войдите или зарегистрируйтесь

×
Войти на сайт
Мы рады видеть Вас на RSDENT
Забыли пароль?
Вы еще не на RSDENT?
Зарегистрируйтесь, это займет не более минуты
×
Регистрация
Мы рады видеть Вас на RSDENT
×
Запись на прием
×
Консультация стоматолога онлайн
RSDENT info@rsdent.ru