Главная » А » Актиномикоз

Актиномикоз

1

Определение

Определение

Актиномикоз – хроническое гранулематозное инфекционное заболевание.

Этиология

Этиология

Возбудителями актиномикоза являются анаэробные грамположительные бактерии Actinomyces israelli, реже другие виды бактерий рода Actinomyces

Различают три основные клинические формы актиномикоза:

  • шейно-лицевая (наиболее частая)
  • грудная
  • абдоминальная

Клиника

Клиника

Шейно-лицевой актиномикоз наиболее частая клиническая форма, встречающаяся примерно в 50-60% всех случаев заболевания, при этом поражение слизистой оболочки рта является частью клинических проявлений. Заболевание обычно развивается как следствие одонтогенной инфекции, после экстрации зуба или травмы слизистой оболочки рта.

Клинические проявления в полости рта

  • Классический признак шейно-лицевого актиномикоза-безболезненный медленно нарастающий плотный отёк.
  • Множественный абсцессы, вскрывающиеся через свищевые коды.
  • Выделение из свищей гноя, содержащего актиномицеты (серные гранулы).
  • Образование рубцов.
  • Возможность формирования новых абсцессов и свищей.
  • Частое вовлечение в процесс челюстей и слюнныз желёз.
  • Развитие тризма.
  • Возможность развития периапикальных очагов воспаления.

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

  • Пародонтальный абсцесс.
  • Нагноившейся свищевой ход.
  • Туберкулёз.
  • Системные микозы.
  • Прочие инфекции.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.

Диагноз

Диагноз

Клинический диагноз должен быть подтверждён гистологическим исследованием и посевом, а так же методом непрямой имунофлюоресценции.

Лечение

Лечение

Основные особенности и принципы

  • Эффект от лечения очень медленный.
  • После исчезновения клинических проявлений лечение следует продолжить ещё в течение нескольких недель и даже месяцев для профилактики рецидива.
  • Наиболее эффективным является сочетание медикаментозного лечения с хирургическим.

Стандартное лечение

  • Внутримышечное введение бензилпенициллина в дозе 10-20 млн ЕД/сут в течение 4-6 недель - метод выбора при ранних формах шейно-лицевого актиномикоза. По завершению курса назначают пенициллин внутрь по 500 мг 4 раза в сутки в течение 1-3 месяцев. Локализованные формы заболевания успешно лечатся комбинированно-хирургическим иссечением инфицированных тканей с последующим назначением пенициллина в течение 2-4 недель.
  • Больным с аллергией к пенициллину, можно назначить тетрациклин по 500 мг 3-4 раза в сутки, в течение 2-4 месяцев.
  • Внутримышечное или внутривенное введение ампициллина по 50 мг/кг в сутки в течение 4-6 недель, с последующим назначением амоксициллина внутрь по 500 мг/сут в течение 6-12 месяцев для профилактики рецидива.
  • Для улучшения результатов лечения наряду с антибактериальной терапией прибегают к хирургическому лечению (дренирование абсцесса, иссечение поражённых тканей)

Другие препараты

Сульфаметоксазол 2-4 г/сут в течение 4-6 недель или более длительно.

Профилактика

Фото

Фото

Видео

Раздел: Заболевания

Рекомендуем обратиться в одну из клиник:

Фокус
г. Томск, ул. Фёдора Лыткина, д. 12/2
Позиция в рейтинге:
Меридиан
Воскресенск, ул. Зелинского, д. 20а, 2 этаж
Позиция в рейтинге: 1
Делия
г. Москва, ул. Феодосийская, д. 2
Аннино,Бульвар Дмитрия Донского,Улица Старокачаловская
Позиция в рейтинге: 246
Зубастик
Химки, Молодежная ул., д. 68
Позиция в рейтинге: 11
ОранжДент
г. Москва, ул. Октябрьская, д. 26/15
Марьина Роща,Новослободская
Позиция в рейтинге: 144

Нвости стоматологии:

Ортодонтия: как исправить прикус зубов

Такая область стоматологии, которая называется ортодонтия, помогает предупредить и исправить нарушения и аномалии прикуса зубов.

12.05.2016

Цементные пломбы

Цементные пломбы – стеклоиономерные, цинкфосфатные, цинкэвгенольные – представители цементов нового поколения.

03.02.2017

Как выбрать зубную щетку?

Гигиенические процедуры – обязательная составляющая ухода за зубами. Несмотря на обилие «помощников», первейшим и самым надежным является зубная щетка.

17.01.2017

Лечим зубы. Больно ли это?

Для многих людей все стоматологические манипуляции неизменно ассоциируются с болью, а потому вызывают страх. Следует понимать, чем раньше пациент обращается к стоматологу, тем выше шанс избежать болезненных ощущений.

10.03.2017

Заболевание амилоидная дистрофия или амилоидоз

Амилоидная дистрофия или амилоидоз – заболевание, возникающие на фоне нарушении белкового обмена.

24.04.2015
×
Оставить отзыв

Для того, чтобы оставить отзыв
войдите или зарегистрируйтесь

×
Войти на сайт
Мы рады видеть Вас на RSDENT
Забыли пароль?
Вы еще не на RSDENT?
Зарегистрируйтесь, это займет не более минуты
×
Регистрация
Мы рады видеть Вас на RSDENT
×
Запись на прием
×
Консультация стоматолога онлайн
RSDENT info@rsdent.ru