Главная » А » Актиномикоз

Актиномикоз

1

Определение

Определение

Актиномикоз – хроническое гранулематозное инфекционное заболевание.

Этиология

Этиология

Возбудителями актиномикоза являются анаэробные грамположительные бактерии Actinomyces israelli, реже другие виды бактерий рода Actinomyces

Различают три основные клинические формы актиномикоза:

  • шейно-лицевая (наиболее частая)
  • грудная
  • абдоминальная

Клиника

Клиника

Шейно-лицевой актиномикоз наиболее частая клиническая форма, встречающаяся примерно в 50-60% всех случаев заболевания, при этом поражение слизистой оболочки рта является частью клинических проявлений. Заболевание обычно развивается как следствие одонтогенной инфекции, после экстрации зуба или травмы слизистой оболочки рта.

Клинические проявления в полости рта

  • Классический признак шейно-лицевого актиномикоза-безболезненный медленно нарастающий плотный отёк.
  • Множественный абсцессы, вскрывающиеся через свищевые коды.
  • Выделение из свищей гноя, содержащего актиномицеты (серные гранулы).
  • Образование рубцов.
  • Возможность формирования новых абсцессов и свищей.
  • Частое вовлечение в процесс челюстей и слюнныз желёз.
  • Развитие тризма.
  • Возможность развития периапикальных очагов воспаления.

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

  • Пародонтальный абсцесс.
  • Нагноившейся свищевой ход.
  • Туберкулёз.
  • Системные микозы.
  • Прочие инфекции.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.

Диагноз

Диагноз

Клинический диагноз должен быть подтверждён гистологическим исследованием и посевом, а так же методом непрямой имунофлюоресценции.

Лечение

Лечение

Основные особенности и принципы

  • Эффект от лечения очень медленный.
  • После исчезновения клинических проявлений лечение следует продолжить ещё в течение нескольких недель и даже месяцев для профилактики рецидива.
  • Наиболее эффективным является сочетание медикаментозного лечения с хирургическим.

Стандартное лечение

  • Внутримышечное введение бензилпенициллина в дозе 10-20 млн ЕД/сут в течение 4-6 недель - метод выбора при ранних формах шейно-лицевого актиномикоза. По завершению курса назначают пенициллин внутрь по 500 мг 4 раза в сутки в течение 1-3 месяцев. Локализованные формы заболевания успешно лечатся комбинированно-хирургическим иссечением инфицированных тканей с последующим назначением пенициллина в течение 2-4 недель.
  • Больным с аллергией к пенициллину, можно назначить тетрациклин по 500 мг 3-4 раза в сутки, в течение 2-4 месяцев.
  • Внутримышечное или внутривенное введение ампициллина по 50 мг/кг в сутки в течение 4-6 недель, с последующим назначением амоксициллина внутрь по 500 мг/сут в течение 6-12 месяцев для профилактики рецидива.
  • Для улучшения результатов лечения наряду с антибактериальной терапией прибегают к хирургическому лечению (дренирование абсцесса, иссечение поражённых тканей)

Другие препараты

Сульфаметоксазол 2-4 г/сут в течение 4-6 недель или более длительно.

Профилактика

Фото

Фото

Видео

Раздел: Заболевания

Рекомендуем к прочтению

    Лимфатические узлы

    Лимфатическая система является частью системы кровообращения и жизненно важной частью иммунной системы, содержащей сеть лимфатических сосудов, которые несут прозрачную жидкость под названием лимфа (от латинского означает «вода») к сердцу.

    12.09.2017

    Премоляры

    Премолярами называют переходные зубцы, расположенные между клыком и молярными зубами. У людей в постоянном наборе зубов есть два премоляра на квадрант , что составляет восемь премоляров во рту. У них есть как минимум два бугра.

    11.09.2017

    Злокачественная опухоль

    Злокачественная опухоль представляет собой группу больных клеток, определяемых по одной из трех характеристик: неконтролируемый рост, инвазия, повреждение здоровых клеток или метастазирование (распространение) на другие органы тела.

    11.09.2017

    Эстетическая стоматология

    Эстетическая стоматология – это улучшение внешнего вида зубов. Эстетической стоматологией могут заниматься стоматологи терапевты, хирурги, ортопеды, ортодонты и гигиенисты.

    11.09.2017

    Зубной нерв

    Зубной нерв (также называемый как нижний альвеолярный нерв)представляет собой ветвь нижнечелюстного нерва. Нижние альвеолярные нервы подают ощущение на нижние зубы.

    10.09.2017
Сервисы
Быстрый поиск
Лучшее недели
классификация мкб 10 стоматология

Классификация МКБ-10

Полная международная классификация стоматологических болезней МКБ-10

Лучшее предложение
скайс на зуб

скайс на зуб от 1500 руб.

Инфо
Мы в соц.медия:
×
Оставить отзыв

Для того, чтобы оставить отзыв
войдите или зарегистрируйтесь

×
Войти на сайт
Мы рады видеть Вас на RSDENT
Забыли пароль?
Вы еще не на RSDENT?
Зарегистрируйтесь, это займет не более минуты
×
Регистрация
Мы рады видеть Вас на RSDENT
×
Запись на прием
×
Консультация стоматолога онлайн
RSDENT info@rsdent.ru