Ультракаин

Ультракаин - применяемый в стоматологии анестетик, относящийся к артикаиновому ряду. Активным компонентом препарата является Артикаин, который гораздо эффективнее Лидокаина и Новокаина.

Наиболее значимым вспомогательным элементом считается Эпинефрин. Являясь более безопасным аналогом адреналина, он позволяет продлить действие препарата.

Ультракаин практически полностью очищен от консервантов, единственно, в нем присутствует (и даже не во всех разновидностях) натрия дисфулит.

Подобный состав делает анестетик безопасным, универсальным, его применение допустимо даже у пациентов группы риска (при заболеваниях сердца и сосудов, в период беременности, эндокринных сбоях, предрасположенности к развитию аллергии).

Ультракаин выпускается в 3 формах, различающихся концентрацией Эпинефрина. Выделяют Ульракаин ДС форте (содержит максимальное количество Эпинефрина), Ультракаин ДС (характеризуется меньшим его объемом) и Ультракаин Д, в котором отсутствует данный аналог адреналина.

Последний вид препарата также не имеет консервантов. Все из перечисленных вариантов доступны к использованию, начиная с 4 лет.

Формой выпуская являются карпулы, объем которых составляет 1,7 мл. Перед использованием достаточно разместить карпулу в специальном, карпульном шприце и присоединить к последнему тонкую иглу.

Показания и противопоказания

Поскольку различают несколько форм Ультракаина, характеризующихся различной концентрацией адреналина в составе, логичнее рассмотреть каждый из препаратов отдельно.

Ультракаин ДС Форте показан при необходимости хирургического вмешательства, процедуре депульпирования – манипуляциях, требующих длительного временного периода, связанных с воздействием на нерв зуба.

Однако данная форма запрещена к использованию у пациентов с выраженной сердечной недостаточностью, страдающих от повышенного артериального давления, эндокринных нарушениях, в период беременности и лактации.

Ультракаин ДС действует мягче, поэтому подходит для большинства пациентов, относящихся к группе риска. Среди них люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, беременные и кормящие женщины (если польза лечения для матери превышает риски для плода).

Однако при бронхиальной астме и нарушениях в работе щитовидной железы применение препарата не допустимо.

Ультракаин Д считается самой безопасной версией препарата, поскольку не содержит адреналина и консервантов. Отсутствие последних позволяет исключить развитие аллергических реакций. Поскольку в данной форме не содержится адреналин, с его помощью можно проводить анестезию пациентам с бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью, при нарушениях функции щитовидной железы. Пожалуй, единственным недостатком Ультракаина Д является непродолжительность его действия. Обезболивающий эффект не сохранится более 20 минут, поэтому состав подходит для применения во время незначительных, недолгих стоматологических манипуляций.

Побочные действия

Несмотря на ряд достоинств препарата, он может спровоцировать появление побочных действий. Так, головная боль, судороги, головокружение, сонливость, апатия могут являться примером побочных эффектов со стороны ЦНС.

Если говорить об аналогичных явлениях, встречающихся при работе сердечно-сосудистой системы, то здесь обнаруживается снижение давления, повышение или, напротив, уменьшение показателей сердечного ритма, боли в грудной клетке, иногда – коллапс.

Среди побочных эффектов – непроизвольная дефекация, мочеиспускание, а также тошнота, рвота.

В некоторых случаях характерно появление кожных высыпаний, аллергических реакций вплоть до ангионевротического отека или анафилактического шока.

Указанные побочные эффекты достаточно редки. В ряде случаев имеет место быть лишь местная реакция в виде боли, небольшого отека и покраснения в месте введения инъекции.

При передозировке диагностируется головокружение, потеря сознания, повышение артериального давления, учащение пульса, апноэ. Лечение симптоматическое, при этом важно уложить пациента, придав голове удобное положение и освободив дыхательные пути.

Использование

Если применяется флакон с препаратом многоразового использования, на его этикетке должны значится дата и время первого забора анесетика. Срок хранения этих вскрытых флаконов не должен превышать 2 суток.

Вскрытые цилиндрические ампулы не подлежат хранению, в противном случае вырастает риск заражения пациента гепатитом.

После введения анестетика следует контролировать дыхание пациента, а также артериальное давление, пульс. Пациентам, использующим для лечения ингибиторы МАО, придется отказаться от их употребления. Сделать это нужно за 10 дней до введения «Ультракаина».

Совместный прием антикоагулянтов и введение анестетика способствует повышению риска развития кровоизлияний. Местную обработку кожных покровов до введения инъекции не рекомендовано проводить составами, содержащими тяжелые металлы. В противном случае вероятно появление болезненности, отека в точке введения шприца.

Анестетик способен вызывать сонливость, снижение психомоторных реакций, поэтому в течении нескольких часов после инъекций не рекомендовано садиться за руль, выполнять кропотливую, требующую внимания работу.