Ортодонтия

Ортодонтия - отрасль стоматологии, которая занимается исправлением и предупреждением аномального расположения зубов и прикуса, нарушениями расположения зубных дуг, оптимизирует функцию системы зубов и челюстей.

Именно ортодонтия изучает, почему возникают те или иные зубочелюстные аномалии; дает прогноз их развитию. Разработка диагностических мероприятий, способов лечения и профилактических мер также являются задачей этого стоматологического направления.

Врач, занимающийся указанными проблемами, называется ортодонтом. Он поможет приобрести не только красивую улыбку, но и оздоровить организм в целом и даже восстановить симметрию лица. Следует понимать, что в первую очередь ортодонтия несет не эстетическую пользу, а лечебную.

Неправильный прикус становится причиной кариеса, способен вызвать пародонтит и пародонтоз, спровоцировать повышенную истираемость зубов и их выпадение, нарушения функционирования самого сложного сустава – височно-челюстного. Наконец, неправильный прикус и прочие зубочелюстные аномалии могут стать причиной проблем с органами пищеварения, дыхания, нарушением симметрии лица и, как следствие, возникновением ряда психологических комплексов.

Ортодонтия как наука

Ортодонтия наука достаточно юная. Стремительного своего развития она достигла во второй половине 20 века. Но первые попытки обратиться к нарушениям зубочелюстной системы предпринимались и раньше – в начале 19 века. В первую очередь ученым того времени (Карабелли, Велькер, Линдерер и др.) было замечено, что некоторые пациенты имеют аномальное расположение верхних зубов. Данный период развития ортодонтии как науки называют доэнгелевским.

Новый виток развитию этот раздел стоматологии получил в 1889г, когда ученый из Америки, Энгль, обобщил изложенные до него положения относительно аномалии передних зубов и произвел классификацию данных видов, введя 7 разновидностей таких нарушений. Его заслуга также в том, что он произвел анализ нарушений смыкания боковых зубов.

Следующие годы были положены на разработку классификаций аномалий, форм и размеров рядов зубов, поиски оптимальных диагностических методов.

Если говорить об ортодонтии как о науке сегодня, то существует определенная тенденция, согласно которой ортодонтия имеет все шансы стать самостоятельным разделом медицины. Действительно, задачи ортодонтии весьма отличаются от тех, что ставит перед собой стоматология.

Инструменты в ортодонтии

В арсенале врача-ортодонта имеются следующие виды инструментов:

• Предназначенные для изменения положения нескольких зубов – корригирующие;
• Используемые для стимуляции при прорезывании зубов;
• Аппараты, применяемые для расширения ряда зубов;
• Аппараты аналогичного действия, то есть способствующие сужению зубного ряда;
• Ретенционные инструменты, применяемые после основного ортодонтического лечения для сохранения результатов;
• Приспособления комбинированного вида (одновременно позволяющие исправлять аномалии положения зуба, сужать/расширять ряд).

Действие аппаратов, призванных менять положение зуба основано на давлении на него. Это давление способствует разрушению старой костной ткани и образованию новой. В результате этих манипуляций зуб сдвигается в горизонтальном направлении. Если же используются внешние пластинки, то зуб сдвигается в вертикальном направлении.

Виды ортодонтических аппаратов

Все аппараты для ортодонтического лечения можно разделить на 2 большие группы:

1. Съемные;
2. Несъемные.

Первые пациент носит определенные часы, может снять самостоятельно. Обычно это делается во время приема пищи, перед чисткой зубов, во время сна. Такая конструкция поможет ликвидировать незначительные аномалии, избавиться от вредных привычек (например, сосания пальца). Съемные аппараты могут быть индивидуальными (изготавливаются по слепку с челюсти пациента и крепятся на кламмерах) и стандартными (изготавливаются промышленным способом). Обычно съемные конструкции изготавливают из силикона и снабжают необходимыми металлическими элементами (замковыми креплениями, винтами, пружинами). Наконец, такие устройство бывают одно- и двучелюстные.

Несъемные аппараты позволяют решить более серьезные проблемы с прикусом. Они носятся весь период лечения, при этом активировать и снять их может только врач. Наиболее востребованным типом несъемной конструкции являются брекеты. Они представляют собой устройство, что фиксируется на поверхности зуба. При этом брекеты имеют пазы, которые и определяют направление зуба. Для каждого зуба показатели паза индивидуальны. Каждый из них содержит дугу, которая, в свою очередь, крепится к брекет – системе посредством лигатур. Лигатуры бывают металлическими или эластичными, резиновыми.

Существует несколько видов брекетов, различающихся материалом изготовления:

• Металлические (непривлекательные внешне, брекеты из металлических сплавов, исключают риск трения и смещения зубов, подходят для коррекции почти всех типов аномалии, легко фиксируются и снимаются, оказываются самыми дешевыми среди прочих);
• Керамические брекеты схожи с металлическими, но их пазы выполнены из керамики, что максимально близка к естественным зубам. Такие брекеты почти не заметны на зубах, но быстрее изнашиваются, их труднее снимать.
• Сапфировые, также, как и керамические, остаются незаметными. Сапфир – полупрозрачный материал, однако стоимость такой системы гораздо выше.
• Пластиковые, дешевые, но достаточно хрупкие системы.

Существуют также брекеты безлигатурные, которые позволяют исправить даже сложные аномалии и сократить срок лечения. Для тех пациентов, кому важен внешний вид зубов, ортодонтия сегодня предлагает лингвальные, то есть фиксирующиеся с внутренней стороны зуба, системы.