Нёбо
Определение
Нёбо – это твердая перегородка, которая отделяет полость рта от носовой полости. Нёбо образовалось из части верхней челюсти (из отростков) и частично из небной костной структуры.
Переднее отделение неба – это резцовая кость, которая со временем соединяется костной тканью с отростками.
Небо состоит из двух частей:
- ротовая поверхность (обращена в рот),
- носовая поверхность (нижняя часть носовой полости).
Посередине поверхности неба проходит полоса – шов. Вся плоскость неба покрыта слизистой, пронизанной многочисленными сосудами.
У каждого человека высота небного свода индивидуальна. С возрастом она может меняться. Например, у только что родившихся детей, небо имеет практически плоскую форму.
В то время, как происходит формирование и видоизменение альвеолярного отростка, плоское небо начинает приобретать куполообразную форму.
Однако не исключены случаи, когда небо формируется неправильно под действием таких факторов, как: выпадение зубов, неправильное формирование зубного ряда, деформация альвеолярных отростков и т.д. В таких случаях небо может остаться в плоской форме.
Как уже упоминалось ранее, структура неба не одинакова в разные периоды жизни человека. Это нужно учитывать при проведении медицинских мероприятий полости рта.
Формирование нёба у детей
У новорожденных детей отростки неба соединены между собой мягкой тканью, которую очень легко повредить. С течением времени, данная ткань начинает крепнуть – костенеть.
Укрепление шва происходит вплоть до смены молочных зубов на постоянные. К этому времени слой мягкой соединительной ткани становится значительно меньше, а сам шов меняет свою структуру – отвердевает и приобретает извилистую форму.
Полное сращение неба заканчивается к сорока пяти годам.
Остаток соединительной ткани, который остается в небном шве еще очень долгое время, дает возможность стоматологу успешно лечить пациента.
За счет наличия данной мягкой ткани можно раздвигать верхнюю челюсть при таком диагнозе, как сужение зубного ряда. В таких случаях устанавливаются специальные платины, которые растягивают небо.
Но если небо срослось костью, такую процедуру провести не предоставляется возможным.
Когда происходит замена мягкой ткани на костную, соединительный шов может прибрести определенную форму (вогнутую или выпуклую, рельефную или гладкую).
Выпуклая форма свидетельствует о избытке костной составляющей. Вследствие чего шов (торус) может приобрести овальную выпуклую форму.
В большинстве случаев это мешает как самому человеку, так и стоматологу при различных медицинских манипуляциях. Чаще всего торус убирается хирургическим путем.
Небо покрыто слизистой, пронизанной сосудами. С помощью слизистой небо соединено с надкостницей. По всей площади небной поверхности расположены нервные окончания.
Особо большое количество сосудов и нервных отростков находится в широкой части неба – у большого небного отверстия.
На небе есть гладкое, продолговатой формы возвышение – это резцовый сосок. Размерами поперек порядка двух мм, вдоль – от трех до четырех мм.
В передней части неба по направлению от шва идут небные поперечные складки, их количество может варьироваться от трех до шести. Их предназначение – помощь в сосании новорожденному.
С возрастом складки становятся менее выраженными.
Заболевания нёба
К наиболее частым и сложным заболеваниям неба относится небная расщелина (отсутствие разделения между ротовой и носовой полостью).
Это врожденный порок. Расщелина может быть полной и неполной.
- Неполная: распространение только на язычок, либо на язычок и мягкое небо (два типа: лево- и правосторонние).
- Полная: распространение на все небо, а также альвеолярные отростки (виды: право-, лево- и двусторонние).
Гораздо реже, однако имеют место быть скрытые расщелины (при частичном сращении частей неба).
Данное заболевание очень серьезное, так как вследствие их нарушаются многие функции организма, начиная от проблем с приемом пищи и заканчивая нарушением дыхательной системы.
Лечение больных с таким диагнозом необходимо проводить как можно раньше. Исправление дефектов такого типа проводится исключительно путем хирургического вмешательства.
Чаще всего операции такого типа проводятся в возрасте до одного года. Считается, что чем раньше будет исправлен дефект, тем больше вероятности полного выздоровления пациента.
Но встречаются случаи, когда с врожденными дефектами такого типа, живут до 7-12 лет и только потом оперируют.
Противопоказания к операции
Противопоказаниями к операции могут быть: инфекции, недоношенность ребенка, болезни нервной системы, иные пороки развития.
В дальнейшем пациент находится под строгим наблюдением челюстно-лицевого хирурга, стоматолога-хирурга, ортодонта и педиатра.