Металлокерамика

Металлокерамикой называется также и сам материал, применяемый при установке. Такая коронка позволяет вернуть утраченный зуб, восстановив его функции. При этом коронка выглядит максимально естественно, а разрушения зубов, впрочем как и элементы протеза, скрыты от посторонних глаз.

Строение металлокерамической коронки

Внутренняя часть коронки представляет собой каркас из металла. Он может быть титановым, палладиевым, хромированным, золотым, а также состоять из сплавов нескольких металлов таковы кобальто-хромовые, хромоникелевые коронки. Добавление в сплав золота позволяет придать коронке натуральность. Толщина литого металлического каркаса составляет 0,3 – 0,5 мм.

Затем на основу наносится керамический состав. Он безопасен и экологичен, поскольку разработан специально для нужд стоматологии. Керамическая масса наносится вручную, через каждые 3-4 слоя коронки подвергаются обжигу в печи, температура в которой 950 градусов. Затем, после остывания, вновь наносятся слои керамики, повторяется процедура обжига. Подобная технология позволяет добиться прочности протеза – химические связи между металлом и керамикой необычайно крепки.

Достоинства и недостатки

С началом применения металлокерамических коронок стоматология сделала большой прорыв. Этот вид протезирования мгновенно стал востребованным. Популярностью своей металлокерамика обязана ряду достоинств, среди которых стоит выделить следующие:

• функциональность – металлические коронки отлично справляются с функциями утраченных зубов. Они не препятствуют разжевыванию пищи, не искажают вкусовых и термических ощущений, говорению, не воспринимаются как инородное тело.
• прочность и долговечность – металлокерамические коронки служат 10-20 лет, не требуя при этом специального ухода. Соблюдение несложных правил (ежедневная гигиена, не использование зубов от раскусывания ореховой скорлупы и т.п.) – залог долговечности металлокерамики.
• эстетичность – сегодня стоматологи могут точно подобрать оттенок коронки так, чтобы он максимально подходил к натуральным зубам пациентом. Сходство прослеживается и в размерах, форме. Постороннему человеку едва ли удастся отличить искусственные зубы. Однако следует понимать, что металлический стержень, имеющийся в основе коронки, препятствует прохождению света сквозь зуб, поэтому на фоне остальных естественных зубов, металлокерамика будет более тусклой. Впрочем, подобные тонкости доступны для различия лишь специалисту.
• гигиеничность – металлокерамические коронки оказываются стойкими к воздействию микроорганизмов и бактерий. Они не подвержены кариозному воспалению и другим поражениям тканей зуба. Кроме того, они не меняют своего цвета с течением времени или под воздействием пищевых, медикаментозных красителей.
• защита зуба, находящегося под коронкой – если протез изготовлен правильно, то есть он плотно прилегает к зубу, то последний защищен от разрушения, воспалений. Такая защита достигается благодаря высоким показателям ретенции коронки (то есть, ее способности фиксироваться на зубе). Ретенция достигается особой конструкции протеза: он имеет конусовидную форму и небольшой угол наклона стенок. Помимо надежной фиксации подобная конструкция гарантирует равномерное распределение жевательной нагрузки.
• биологическая совместимость металлокерамики высока: протез не вызывает изменений тканей периодонта и соседних зубов.
• ценовая доступность – металлокерамика дешевле имплантов, а в некоторых случаях и съемных протезов.

Несмотря на ряд достоинств, металлокерамические коронки имеют недостатки:

• необходимость обтачивания опорных зубов, то есть сошлифовывание твердых тканей зуба, на который фиксируется коронка. Стачивание возможно до 2 мм, но при этом всегда учитывается минимальная толщина стенок коронки протеза.
• депульпация зуба, приводящая со временем к его разрушению. Удаление пульпы обусловлено тем, что при стачивании большого объема твердой ткани зуба, возникает угроза обнажения пульпы, и как следствие, ее воспаления. Депульпация позволяет избежать этой патологии. Удаление пульпы подразумевает также обязательную герметизацию корневых каналов. При протезировании больших коренных зубов их удается сохранить «живыми» - в таких зубах пульпа запрятана под толстым слоем ткани, а сами коронки имеют достаточно большие размеры.
• синюшность в области десны.

Этапы изготовления

Протезированию предшествует санация полости рта. Затем приступают к изготовлению протезной конструкции. В первую очередь обтачиваются опорные зубы. Затем снимаются слепки с обеих челюстей, по которым позже в лаборатории создают модели из гипса. В период подготовки протеза, обточенные зубы закрываются пластмассовыми пластинками, которые фиксируют цементом. Это позволяет избежать инфицирования сточенных зубов и придать им привлекательный внешний вид.

Следующий этап – отливка металлического каркаса коронки. После ее изготовления, необходима примерка конструкции. Затем металлический стержень покрывается слоем керамики. После этого протез вновь примеряется и, если все в порядке, фиксируется на временный цемент. Подобная мера вынужденная – следует понаблюдать за протезом. При необходимости он вновь подвергается корректировке. Если же после испытательного срока пациент не имеет жалоб, то протез закрепляют постоянным составом.