Главная » А » Ангиосаркома

Ангиосаркома

Определение

Определение

Ангиосаркомой называется опухолевое новообразование злокачественного характера, формирующаяся из стенок сосудов крови. Внешне представляет собой опухоль, отличающуюся эластической консистенцией. В качестве наполнения опухоли – кисты, имеются очаги кровоизлияния и некроза. Опухоль быстро прорастает в окружающие ткани (традиционно, она локализуется в мягких тканях) и дает метастазы.

Существуют следующие виды заболевания:

  • Ангиосаркома, спровоцированная лимфостазом конечности;
  • Идеопатическая ангиосаркома кожи лица и головы;
  • Ангиосаркома молочной железы первичная;
  • Пострадиационная ангиосаркома кожная.

Ангиосаркома локализуется в конечностях, мягких тканях и на коже лица, на шее, в головном мозгу и сердце. Метастазирование обычно происходит в легкие, регионарные лимфоузлы.

Этиология

Этиология

Ряд исследований позволил подтвердить идею об этиологической связи формирования ангиосаркомы и лимфостазом. В результате последнего, характеризующегося нарушением лимфатического оттока в конечности, в них  накапливается высококонцентрированный канцероген. В сочетании с радиоактивным воздействием и случаями снижения иммунитета, появление данного концерагена может стать толчком к формированию опухоли.

Ангиосаркома может развиваться из доброкачественных новообразований (плоская туберкулезная гемангиома врожденного типа), а также вследствие травм, вирусных инфекций, осуществлявшейся пару десятков лет назад лучевой терапией.

Пострадиационная ангиосаркома этиологически связана с проведенной ранее лучевой терапией, связанной с лечением репродуктивной системы и молочной железы.

Клиника

Клиника

Следует отметить, что ангиосаркома отличается быстрым ростом, сращением с окружающими тканями, в результате чего опухоль приобретает фиксированное положение.

Если ангиосаркома связана с лимфоцитозом конечностей, то опухоль формируется на плече, локтевой ямке, предплечье, на ногах. На первых этапах основным признаком считается появление синяка – фиолетово-багровых пятнах, при которых в толще кожи обнаруживаются также узелки. Спустя время эти узелки сливаются, образуя опухоль. Своим внешним видом она напоминает полип, однако склонна к изъявлению. На месте образовавшейся язвы возникает кровянистое отделение.

Кожная форма возникает на лице, шее, голове, а также обнаруживается в области челюстей, на миндалинах, в глотке. Болезнь начинается с образования бляшки темно-красного оттенка, похожей на синяк. Следующий этап заболевания – появление в зоне синяка узлов, отличающихся болезненностью и способностью изъявляться. Кожная ангиосаркома быстро метастазирует с кровью, оседая обычно в легких.

 Пострадиационная имеет аналогичные признаки, но местом расположения опухоли в таком случае становятся живот, таз, грудь.

Характерными симптомами, потеря массы тела и анорексия, сопровождающими ангиосаркому, обычно являются анемия, лихорадка и интоксикация, упадок сил.

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

  • Доброкачественные опухоли;
  • Саркомы мягких тканей.

Диагноз

Диагноз

В качестве диагностических проводятся следующие процедуры:

  • Внешний осмотр и пальпация бляшки или опухоли. Сбор анамнеза.
  • Биопсия пораженной ткани (преимущественно, инцизионная; если же опухоль возвышается над поверхностью кожи и ее размер составляет 5 и более см, то проводят эксцизионную биопсию.
  • Иммуногистохимическое исследование;
  • Рентгенография и магнитно-резонансная томография, позволяющие определить наличие метастазов и их размеры.

Лечение

Лечение

Для лечение ангиосаркомы применяются комбинированные методы лечения – предоперационное облучение, обязательно сочетающееся с иссечениям опухоли. При опухоли, сочетающейся с лимфостазом, конечность подлежит ампутации, поскольку осуществление сберегающей операции оказывается невозможным.

При ангиосаркомах, характеризующихся низкими показателями злокачественности и расположенными поверхностно, прибегают к широкому иссечению тканей.

В некоторых случаях показано проведение радикальной органосохраняющей операции, при которой единым блоком удаляются опухоль и близлежащие ткани, а мышцы не подлежат изменениям.

Применение лучевой терапии, проводимой перед после операции, эффективна при первичных опухолях. Однако рецидивирующие опухоли оказываются нечувствительны к лучам.

Курс химиотерапии призван ликвидировать метастазы, однако ликвидировать последние нелегко и в большинстве случаев именно метастазы смертельного исхода болезни.

Несмотря на возможность удаления опухоли, прогноз при ангиосаркоме неблагоприятный. И половина прооперированных больных не переживает 5-летний срок после операции. Лишь 20% живут еще до 10 лет после операции.

Профилактика

Профилактика

Профилактикой в некотором роде можно считать предупреждение лимфостаза, укрепление иммунитета, своевременное лечение травм и вирусных заболеваний. Однако проводимые мероприятия – не абсолютны.

Регулярная диспансеризация и своевременное обращение к специалисту позволят выявить ангиосаркому на ранних стадиях. 

Фото

Фото

Ангиосаркома: определение, этиология, основные клинические проявления, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, фото, видео. Ангиосаркома: определение, этиология, основные клинические проявления, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, фото, видео.

Видео

Раздел: Заболевания

Рекомендуем к прочтению

    Ангиосаркома: определение, этиология, основные клинические проявления, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, фото, видео.

    Коагуляция

    Коагуляцией называется один из методов хирургического воздействия на ткани. В ходе процедуры коагуляции происходит отсечение тканей и их частей посредством влияния нагретого инструмента.

    30.04.2017
    Ангиосаркома: определение, этиология, основные клинические проявления, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, фото, видео.

    Инфраокклюзия

    Инфраокклюзией называется такое расположение зуба или нескольких зубов, при котором не происходит их смыкания с зубами-антагонистами.

    30.04.2017
    Ангиосаркома: определение, этиология, основные клинические проявления, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, фото, видео.

    Индекс гигиены

    Гигиеническими индексами называются стоматологические показатели, позволяющие оценить здоровье тканей ротовой полости, проследить, насколько эффективно проходит лечение

    30.04.2017
    Ангиосаркома: определение, этиология, основные клинические проявления, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, фото, видео.

    Апекслокатор

    Апекслокатором называют стоматологический инструмент, позволяющий определить длину и особенности строения корневого канала, а потому столь необходимый в эндодонтическом лечении.

    30.04.2017
    Ангиосаркома: определение, этиология, основные клинические проявления, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, фото, видео.

    Аппарат Френкеля

    Аппарат Френкеля – ортодонтический аппарат, который предназначен для коррекции неправильного прикуса человека, для исправления неровностей зубных рядов

    30.04.2017
Сервисы
Быстрый поиск
Лучшее недели
классификация мкб 10 стоматология

Классификация МКБ-10

Полная международная классификация стоматологических болезней МКБ-10

Лучшее предложение
скайс на зуб

скайс на зуб от 1500 руб.

Инфо
×
Оставить отзыв

Для того, чтобы оставить отзыв
войдите или зарегистрируйтесь

×
Войти на сайт
Мы рады видеть Вас на RSDENT
Вы еще не на RSDENT?
Зарегистрируйтесь, это займет не более минуты
×
Регистрация
Мы рады видеть Вас на RSDENT
у меня уже есть аккаунт
×
Запись на прием
×
Консультация стоматолога онлайн
RSDENT info@rsdent.ru