Ангина

Основным возбудителем ангины считаются стрептококки. Существует несколько путей попадания их в ротовую полость, а затем – на миндалины.

В первую очередь это связано с несоблюдением карантинных норм, иначе говоря заражение происходит от уже болеющего человека, через общие предметы (посуда).

Как известно, в полости рта человека скапливается огромное количество вирусов и бактерий. Однако они ведут себя достаточно мирно – их сдерживает иммунитет.

Но стоит последнему немного выйти из строя, как эти элементы начинают активно делится, вызывая различные недуги.

Так, при сниженном иммунитете человеку достаточно съесть мороженное, переохладиться, промочить ноги, чтобы заболеть ангиной.

Нередко возникновение недуга связывают с наличием аденоидов и заболеваний носоглотки (гайморитом).

Зубы, подверженные кариесу – еще один источник заражения. Из кариозной полости патогенные микроорганизмы попадают в ротовой полости, где при благоприятных условиях (сниженных иммунных функций) начинают размножаться.

Обычно болезнь начинается с общей слабости, боли в горле, возникающей при глотании и небольшого повышения температуры.

Однако воспаление быстро прогрессирует, боль становится сильной, температура повышается до 38-39 градусов.

Миндалины, язычок и мягкое небо окрашены в ярко-красный цвет, а на поверхности миндалин могут наблюдаться гнойнички.

К основным симптомам относится также увеличение лимфоузлов и суставная ломота.

Симптоматика может различаться в зависимости от вида ангины:

Катаральная

Характеризуется поверхностным поражением миндалин, небольшим, до 37-38 градусов, повышением температуры, интоксикация почти отсутствует.

Небо и задняя стенка глотки окрашены в ярко-красный цвет, миндалины увеличены незначительно. Заболевание протекает 1-3 суток, после чего воспаление исчезает, либо болезнь переходит в иную форму.

Герпетическая

В основном характерна для детей. Возбудитель – вирус Коксаки, передается воздушно-капельным или фекально-оральным путем.

Ее отличает острое начало: в горле появляется сильная боль, затруднено глотание, температура тела достигает 38-40 градусов.

Последний симптом может спровоцировать появление тошноты, рвоты, диареи. Чем меньше ребенок, тем сильнее проявляются признаки интоксикации.

На задней стенке глотки, в области неба и миндалин образуются пузырьки красноватого цвета, которые рассасываются спустя 3-4 дня.

Лакунарная и фолликулярная

Симптоматика более выражена, чем при катаральной ангине. Об интенсивно протекающем воспалении говорит повышение температуры тела до 38-40 градусов.

При лакунарной ангине поражение охватывает область лакунар, вызывая их расширение. На миндалинах появляется желтоватый налет или пленки.

При фолликулярной – воспаляется фолликулярный аппарат. При резко очерченных и увеличенных миндалинах сквозь эпителий проступают нагноившиеся фолликулы.

Они образуют своеобразный рисунок из небольших гнойных» звездочек, так называемая, картина «звездного неба». Спустя несколько дней фолликулы прорываются гноем, который, однако не выходит за пределы миндалин.

Фиброзная

Характеризуется возникновением белесых пленок на поверхности миндалин, сопровождается лимфаденитом, высокой температурой, интоксикацией в тяжелой форме (вплоть до поражения головного мозга).

Флегмонозная

Представляет собой поражение участка миндалины.

Заболевание носит односторонний характер, отличается припухлостью пораженной зоны, общей интоксикацией, повышением температуры до 39 градусов. Встречается нечасто.

Некротическая

Отличается стойкой лихорадкой, сильной интоксикацией. Миндалины и задняя стенка глотки покрыты уходящим вглубь слизистой налетом: тусклым, с неровной структурой, сероватого или зеленоватого цвета.

Часто появляются некротические участки, при отторжении которых остается болезненный дефект.

Язвенно-пленочная

Ее характеризует некроз поверхности миндалин с последующим образованием язвы.

Пациент жалуется на острую боль, ощущение инородного тела в глотке, повышенное слюноотделение. Отмечается также гнилостный запах изо рта, температура тела не повышена.

• Дифтерия;
• Фарингит;
• Корь;
• Краснуха;
• Скарлатина.

Диагноз ставится на основании клинических симптомов. Осмотр миндалин позволяет определить вид ангины.

Кроме того, обязательно должен браться мазок с пораженных поверхностей. Его результаты позволяют подтвердить диагноз, а полученные данные о типе возбудителя – назначить правильное лечение.

Пациенту также предлагается сдать общий анализ крови.

Увеличение СОЭ – признак воспалительного процесса в организме. В анализах мочи могут быть обнаружены эритроциты и белок.

Лечение ангины должно осуществляться под наблюдением врача, иначе велик риск развития местных и общих осложнений - ревматизма, болезней сердца, сепсиса.

При этом важно точно следовать указаниям специалиста и пройти полный курс лечения.

Дело в том, что при адекватном лечении основные симптомы исчезают уже на 3 день. Однако сама патогенная флора еще не уничтожена.

Пациенту показан постельный режим и обильное питье. Немаловажно уделить внимание рациону пациента – он должен быть многообразным, богатым витаминами и легким.

Следует исключить острую и горячую, холодную и твердую пищу.

Медикаментозное лечение сводится к приему следующих препаратов:

• Антибиотики, направленные на уничтожение бактерий. Их назначение возможно только после идентификации типа возбудителя.
• Нистатин назначается вместо антибиотиков, если заболевание вызвано грибком.
• Антисептики, также ведущие борьбу с инфекцией;
• Антигистамины, показанные для снижения аллергических проявлений;
• Энтеросорбенты, назначение которых – устранять признаки интоксикации в ЖКТ.

Кроме того, показаны полоскания фурацилином и специальными растворами. Для снижения температуры возможно использование жаропонижающих средств, для уменьшения болезненности – анальгетиков.

При гнойных абсцессах показано хирургическое иссечение некротических участков. Их последующее заживление занимает 2-3 недели.

Профилактикой является соблюдение мер личной гигиены. Следует тщательно мыть посуду и столовые приборы, иметь собственные зубные принадлежности, носовой платок, полотенце.

Если в доме имеет больной ангиной, следует установить карантин, чаще дезинфицировать предметы обиходы, мыть пол в его комнате, завести отдельную посуду для него.

Маленьких детей следует отучить от привычки облизывать и брать в рот игрушки и прочие предметы, а также проводить регулярную уборку и обработку помещений.

Не стоит забывать о приеме витаминов, сбалансированном питании, постепенном закаливании. В холодную погоду следует утеплить ноги, выбрать более теплый наряд.