Агранулоцитоз
Определение
Определение
Агранулоцитоз
Содержание статьи
1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. ВидеоАгранулоцитоз представляет собой заболевание крови, характеризующееся значительным уменьшением в крови количества гранулоцитов, в частности нейтрофилов (<500 мкл -1) или их отсутствием.
Этиология
Этиология
Агранулоцитоз
Содержание статьи
1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. ВидеоАгранулоцитоз может развиться при лечении некоторыми препаратами или при инъекционных заболеваниях, реже бывает идиопатическим.
Клиника
Клиника
Агранулоцитоз
Содержание статьи
1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. ВидеоПоражение слизистой оболочки рта наблюдается часто и является ранним признаком заболевания.
Проявления в полости рта
- Некротические язвы, покрытые беловато-серой плёнкой, без ободка гиперемии.
- Часто наблюдается усиленное слюноотделение, боли при жевании.
- Возможен тяжелый некротический гингивит с деструкцией пародонтальных тканей.
Системные проявления
- Внезапные ознобы, подъёмы температуры, недомогание, боль в горле.
- Возможно развитие в течение 12-24часов симптомов респираторной и/или желудочно-кишечной инфекции, а так же бактериальной инфекции другой локализации.
- Угроза инфекционных осложнений больше, чем выражена нейтропения.
Дифференциальный диагноз
Диф. диагноз
Агранулоцитоз
Содержание статьи
1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. Видео- нейтропения
- циклическая нейтропения
- апластическая анемия
- острая лийкемия
- инфекционный мононуклеоз
- гранулематоз Вегенера
- острый язвенно-некротический гингивит и стоматит.
Диагноз
Диагноз
Агранулоцитоз
Содержание статьи
1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. ВидеоКлинический диагноз должен быть подтверждён анализом крови и аспирационной биопсией костного мозга.
Лечение
Лечение
Агранулоцитоз
Содержание статьи
1. Определение 2. Этиология 3. Клиника 4. Диф.диагноз 5. Диагноз 6. Лечение 7. Профилактика 8. Фото 9. ВидеоОсновные принципы
- Отмена препаратов, ставших причиной агрунулоцитоза.
- Тщательный уход за полостью рта.
- Воздержание от зубоврачебных вмешательств и лечебных процедур на дёснах в острой фазе заболевания.
- Системную терапию должен проводить специалист (гематолог)
Стандартное лечение
1. Местное лечение
- Полоскание полости рта 0,1% раствором хлоргексидина глюконата и перекисью водорода уменьшают патологические изменения слизистой оболочки рта.
2. Системная терапия
- Антибиотики широкого спектра действия. Доза препаратов и длительность лечения определяются тяжестью бактериальной инфекции.
- Назначение гранулоцитарно-макрофагального (ГМ-КСФ) и рекомбинантного человеческого гранулоцитарного колониестимулирующих (рчГ-КСФ) факторов способствует более быстрому выздоровлению больных агранулоцитозом.