Главная » А » Абсцесс

Абсцесс

Определение

Определение

Абсцесс – это место локализации гноя.

Оно возникает в клетке или находящейся под ней клетчатке. Особенностью патологии является защитная реакция организма: воспаленная клетка изолируется стенками-мембранами, образованными соседними клетками. Стенки выстланы грануляционной тканью и ограничивают распространение нагноения.

Выделяют легочный, паратонзиллярный (образуется в прилегающих к миндалинам тканях) абсцессы, абсцесс головного мозга и мягких тканей. В целом они подразделяются на наружные, то есть видимые (в подкожном слое) и внутренние (нарывы тканей, органов, полостей между ними).

Этиология

Этиология

Стафилококк – основной возбудитель нарыва. Кишечная палочка, стрептококк и другие микрофлоры могут сопровождать бактерии данной группы.

Путей попадания возбудителя в организм множество. В большинстве случаев это микротравмы кожных покровов, введение инъекций без соблюдения антисептических норм. Встречаются также случаи нагноения гематом и распространения патогенной микрофлоры от основного его источника, фурункула. Гнойная инфекция в сочетании с ослабленным иммунитетом также может стать причиной развития абсцесса – бактерии вместе с кровью и лимфой разносятся по остальным системам, образуя абсцессы.

Нарыв может вызываться тяжелыми соматическими заболеваниями. Так, при туберкулезе говорят о натечном абсцессе: источник недуга находится далеко от места его наружного проявления, гной распространяется по межтканевым пространствам. Отит и кариес могут стать причиной развития абсцесса головного мозга. Нарыв возможен и как результат осложнения определенного заболевания. Например, абсцесс легкого может развиваться вследствие пневмонии.

Наличие в организме паразитов может спровоцировать возникновение абсцесса, в данном случае, в печени.

Клиника

Клиника

Недуг вне зависимости от места возникновения в своем развитии минует 3 стадии:

  1. Появление абсцесса обычно сопровождается образованием болезненного уплотнения, которое спустя несколько дней трансформируется в гнойную капсулу.
  2. Следующий этап характеризуется симптоматикой, характерной для всех гнойных инфекций;
  3. Завершается абсцесс его прорывом и изливанием содержимого.

Яркой симптоматикой является болезненность и гиперемия пораженного участка, повышение температуры до 39-41 градуса. На месте опухоли температура несколько выше, а участок тела, где образовался нарыв, теряет свою функциональность. Больного мучает слабость и недомогание, головная боль.

Прорыв абсцесса бывает следующих видов:

  • Изливание гноя наружу (мастит, нагноение клетчатки, расположенной под кожей);
  • Прорыв в полости, находящиеся внутри (суставную, плевральную, брюшную). Это часто спровоцировать возникновение гнойных инфекций в указанных областях – плевриту, артриту, перитониту);
  • Прорыв в сообщающиеся с внешней средой пространства (нарывы в кишках, бронхах, желудке, мочевом пузыре).

К общим признакам патологии присоединяются те, что характерны для абсцесса конкретного органа или ткани. При поражении легкого – это кашель и боли в груди; при паратонзиллярной форме – одностороннее воспаление миндалин, боли в горле и невозможность широко открыть рот. Нарыв печени сопровождается болью в области органа и незначительной желтухой.

Одной из самых опасных разновидностей болезни является абсцесс мозга. Он характеризуется латентным периодом – воспаление долгое время никак себя не проявляет. Для него характерны головные боли, рвота и тошнота, вялость, потеря аппетита, бледность кожных покровов, наличие налета на языке бурого оттенка. Отмечается смена периодов ухудшения и улучшения состояния больного. На терминальной (осложненной) стадии отмечается нарушение психики, потеря сознания.

Если абсцесс излился полностью, при соблюдении антисептических норм, он рубцуется, кожа заживает, отек спадает. При неблагоприятном исходе возможно развитие хронической формы, для которой характерно периодическое образование абсцессов, отличающихся обычно наличием свищей.

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

Диагноз

Диагноз

Наружные абсцессы обычно без труда диагностируются на основании визуального осмотра. Установить абсцесс внутренних полостей и органов позволяет рентгенография .

При подтверждении подозрений больного также подвергают томографическому исследованию. Возбудителя инфекции определяют, например, по отходящей при кашле мокроте (при абсцессе легкого). При остальных внутренних нагноениях прибегают к пункции для получения абсцессной жидкости.

Допустимо также взять на анализ содержимое абсцесса после его удаления. В любом случае сделать это необходимо для назначения эффективного антибиотика.

Лечение

Лечение

Лечение имеет больше шансов на благоприятный исход, если оно осуществляется на ранней стадии абсцесса. Основные меры в таком случае направлены на удаление нагноения и обработку раны, а также приеме средств, направленных на ускорение регенерации поврежденных тканей.

Как правило, показано стационарное лечение. Исключение составляют лишь небольшие наружные абсцессы, которые лечат амбулаторно. Если есть подозрение на абсцессы внутренних органов, показана немедленная госпитализация.

Поражения легкого и печени могут потребовать проведения пункции и аспирации гноя. После очищения полости в очищенную зону вводят антибиотики и препараты ферментной группы. Нарывы в области мозга, если они имеют сформировавшуюся капсулу, удаляют вместе с последней. При хронической форме и локализации нарывов в легком, возможна резекция.

После вскрытия абсцесса применяются меры, аналогичные тем, что используются при лечении гнойных инфекций. Назначение антибиотиков должно осуществляться с учетом природы возбудителя, обязательно установление его чувствительности к тому или иному антибиотику. Часто прибегают к переливанию крови или составах, ее заменяющих. Нельзя забывать о необходимом сбалансированном питании.

После вскрытия паратонзиллярных абсцессов и нарывов мягких тканей ротовой полости назначают также полоскания антисептическими растворами.

Абсцессы, возникающие на фоне сахарного диабета, говорят о дисбалансе обменных процессов. Лечебные меры должны быть направлены на устранение этой дисгармонии.

Профилактика

Профилактика

Профилактикой в первую очередь следует считать соблюдение здорового образа жизни. Сильный иммунитет способен самостоятельно подавить патогенную микрофлору, не допуская ее нагноения.

При получении травм или микротравм кожных покровов следует обработать рану в соответствии с антисептическими требованиями. Следует запомнить, что гнойные инфекции требуют лечения и контроля со стороны врача.

Соблюдение правил гигиены позволит избежать появления паразитов в организме, что также способно исключить вероятность развития абсцесса.

Фото

Фото

Абсцесс – это место локализации гноя. Оно возникает в клетке или находящейся под ней  клетчатке. Особенностью патологии является защитная реакция организма: воспаленная   клетка изолируется стенками-мембранами, образованными соседними клетками.

Видео

Видео

Раздел: Заболевания

Рекомендуем к прочтению

    Абсцесс – это место локализации гноя. Оно возникает в клетке или находящейся под ней  клетчатке. Особенностью патологии является защитная реакция организма: воспаленная   клетка изолируется стенками-мембранами, образованными соседними клетками.

    Дренаж

    Одним из методов физической антисептики является дренаж, что представляет собой процедуру отведения жидкости из раны или полого органа.

    31.03.2017
    Абсцесс – это место локализации гноя. Оно возникает в клетке или находящейся под ней  клетчатке. Особенностью патологии является защитная реакция организма: воспаленная   клетка изолируется стенками-мембранами, образованными соседними клетками.

    Аппарат Vector

    Аппаратом Vector называется специальное устройство, применяемое для лечения и профилактики десневых патологий.

    31.03.2017
    Абсцесс – это место локализации гноя. Оно возникает в клетке или находящейся под ней  клетчатке. Особенностью патологии является защитная реакция организма: воспаленная   клетка изолируется стенками-мембранами, образованными соседними клетками.

    Стоматолог

    Стоматолог - специалист, посвящающий свои полученные знания и умения профилактике и лечению заболеваний полости рта и челюстно-лицевой области.

    12.03.2017
    Абсцесс – это место локализации гноя. Оно возникает в клетке или находящейся под ней  клетчатке. Особенностью патологии является защитная реакция организма: воспаленная   клетка изолируется стенками-мембранами, образованными соседними клетками.

    Шкала Вита

    Одной из слагающих красивой улыбки является белизна зубов. Однако речь не может идти об абсолютной белизне зубов, поскольку это противоестественно.

    28.02.2017
    Абсцесс – это место локализации гноя. Оно возникает в клетке или находящейся под ней  клетчатке. Особенностью патологии является защитная реакция организма: воспаленная   клетка изолируется стенками-мембранами, образованными соседними клетками.

    Шаблон хирургический

    Хирургическим шаблоном называются специальные каппы, имеющие направляющие для введения зубных имплантов.

    28.02.2017
Сервисы
Быстрый поиск
Лучшее недели
классификация мкб 10 стоматология

Классификация МКБ-10

Полная международная классификация стоматологических болезней МКБ-10

Лучшее предложение
скайс на зуб

скайс на зуб от 1500 руб.

Инфо
×
Оставить отзыв

Для того, чтобы оставить отзыв
войдите или зарегистрируйтесь

×
Войти на сайт
Мы рады видеть Вас на RSDENT
Вы еще не на RSDENT?
Зарегистрируйтесь, это займет не более минуты
×
Регистрация
Мы рады видеть Вас на RSDENT
у меня уже есть аккаунт
×
Запись на прием
×
Консультация стоматолога онлайн
RSDENT info@rsdent.ru